【资源】近代中药外用剂型发展简介

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中药外用剂型，是中医临床应用较多的剂型。它具有疗效迅速、安全稳定、简便易行等特点，是中医治疗急重症的重要手段。随着科学技术与生产力的发展，广大医药工作者除了对传统的老剂型进行研究，扩大其应用范围外，还不断地研制新的外用剂型。这些新的剂型为中医解决急重症提供了有力的保障。
1 控释贴剂
控释贴剂，是具有防护膜、活性物质胶体、控制释放的微孔膜和含药粘附层等结构的贴剂，其药物释放可持续72 h或更长。它具有药物均匀进入体内，作用时间长，血药浓度稳定，不受胃肠因素及肝肠首过效应等影响，给药次数少，使用方便，适用于病情经常发作者等特点，深受广大患者欢迎。如常州研制的“复方洋金花止咳平喘膏“等。
2 涂膜剂与膜剂
涂膜剂，系采用有机溶媒溶解成膜材料(如火棉胶)或采用其它成膜材料与药物制成的一种外用剂型。用时涂于患处，溶媒挥发后即形成薄膜，以保护创面并逐渐释放药物发挥治疗作用。
膜剂，是药物溶解或混悬于合成材料(如聚乙烯醇)或天然材料(如明胶)中，经涂膜干燥，分剂量而制成的一种含药薄膜。膜剂可分别经舌下、眼内、鼻腔、**、体内植入、皮肤或粘膜创伤、烧烫伤或炎症表面覆盖等各种途径给药，发挥局部或全身性的治疗作用。如用于治疗妇女宫颈糜烂的“宫颈膜片”等。
3 透皮涂布剂
透皮涂布剂，又称擦剂或搽剂。它是指药液中含有透皮吸收促进剂的液体剂型。其特点是可使药特呈分子或亚分子状态均匀分布于基质，迅速、均匀的透皮吸收，起局部或全身性治疗作用。如用于治疗骨质增生“骨友灵搽剂”；用于驱虫的“高效驱虫透皮涂布剂”等。
4 雾化剂
4.1 气雾剂：它是指包装在带有阀门的耐压容器内的液体制剂。用时借容器内抛射剂的压力从阀门以雾状喷射出来。按其用途又可分为吸入气雾剂和局部外用气雾剂。
4.1.1 吸入气雾剂：经口腔喷入，直接吸入肺泡囊内，不但能迅速起局部治疗作用，而且可迅速吸收起全身治疗作用。其吸收迅速甚至不低于静脉注射剂，如中药宽胸气雾剂、心痛气雾剂等，用于心绞痛急性发作，均能在数分钟内奏效。
4.1.2 局部外用气雾剂：是专供局部外用的，不可吸入。局部外用气雾剂，具有使用方便，剂量准确，奏效快；减少了局部涂药的疼痛(如烧伤和敏感皮肤病患者)与感染；药物直达病灶分布均匀，吸收完全等特点。如用于伤科的好得快气雾剂等。
4.2 喷雾剂：是类似于气雾剂的剂型，它是将药液或药粉装入超声雾化器、喷雾器或喷粉器内，使之雾化成蒸气、雾气或气溶胶，供治疗用。如用于治疗咽喉肿痛的清解喷雾液；用于烫火伤的制痂酊等。
5 注射液
中药注射剂，是近几十年发展起来的一种新剂型。它是将药物制成无菌溶液、无菌混悬液或供临用前配制成液体的无菌粉末，专供肌肉和静脉注射用的剂型。
注射剂的特点是：药物奏效快，适用于急救；病人不省人事，不能口服给药或消化道障碍者可用注射法给药；可使个别药物发挥定位作用；药物不受消化液和食物的影响；可以穴位注射发挥疗效；便于贮存保管等。如参麦注射液、参附注射液、天花粉粉针、双黄连粉针等。
6 胶囊剂
胶囊剂，是将药物粉末或溶液装入胶囊内而制成的一种固体剂型。外用胶囊是专供塞入**、**等腔道用的。它在常温下为固体，纳入人体后，在体温与分泌液的作用下，能迅速溶化，崩解释放出药物而发挥作用。如用于妇科疾患的妇炎灵胶囊等。
7 橡皮膏
橡皮膏，是以橡胶为主要原料与脂肪性物质或树脂和药物混合后，推摊涂于裱背材料上而制成的一种贴剂。
它与传统的膏药相比，有许多优点：一是所含的成分比较稳定，粘着力强，发挥作用快；二是不经预热可直接贴于患处，亦不产生配伍禁忌；三是对机体无损害，不污染衣物，携带使用方便。如关节止痛膏、麝香壮骨膏等。
8 海绵剂
中药海绵剂，是采用亲水胶体溶液与药物经打泡干燥，而制成的一种吸水性极强的海绵状固体制剂。它具有持久性的止血效果，并能被组织吸收而无明显的组织反应。如复方大黄止血粉等。海绵剂的出现为外科手术提供了极大的方便。
9 洗涤剂
中药洗涤剂，是在传统中药洗剂的基础上发展起来的一种新剂型，它是在药物中加入了洗涤剂而制成的，并将清洁洗涤与治疗有机地结合在一起。如洁尔阴洗剂、复方硫磺软膏等。
10 肛肠注入剂
肛肠注入剂，是汤剂的一种新用法。它是经**给药，既可起局部治疗作用，又可起全身治病作用。其特点是，可根据临床辨证施治的需要，随时调整点滴速度、药液浓度、温度与药物的组成；并特别适用于小儿及口服药有困难或大便秘结的患者。其疗效速度介于肌肉注射与静脉注射之间。如小儿发热，可用黄芩、板蓝根、生石膏、防风、连翘、金银花等煎剂制成灌肠液，直肠点滴。用麻黄汤煎剂直肠点滴治疗支气管哮喘，用药15 min即可见汗出喘平。
11 其它
11.1 微型包囊：微型包囊又称微囊。是近年发展起来的新技术，它是将药物微粒或液滴包上一层薄膜而形成密闭的囊状粒子，其体积很小，一般以微米测算。直径大小常在1 μm至几百个μm范围内。它的用途十分广泛，可根据临床需要制成速效、长效或缓释剂型。
11.2 药物电离子导入：系采用多层纱布为载体，沾上药液，趁热敷于患处，再通上直流电，使药物离子迅速导入体内的一种新的外治法。它是传统的汤剂与现代科学相结合的产物，是目前治疗骨质增生、风湿痹痛及扭伤的有效方法。深受患者的欢迎。
11.3 保健用品：随着科学技术与生产力的发展，人们的生活水平也在不断的提高，对预防保健的要求也越来越高。因而，一些保健治疗用品也应运而生，如?“神功袋、药枕、参皇霜等。这些产品都是应用了祖国医学“内病外治“的理论而开发出来的。它将预防、保健、治疗同人们的日常生活有机地结合在一起。