呼吸困难一例

f****e · 发表于 2016-1-27 16:15

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患者男性，76岁，呼吸困难3个月患者男性，年龄76，活动后呼吸困难近3个月。简单查体：血瘀80/120，心律115次/分钟，唇无紫绀，颈部无怒张，微咳，少量粘痰，吸烟史，肺部有轻微哮鸣音。自诉稍活动后呼吸非常困难，甚至张口抬肩，未到医院进一步检查！

昭****君 · 发表于 2016-1-28 00:21

能造成这种疾病的原因很多啊，没有辅助检查怎么确定啊

素***草 · 发表于 2016-1-28 07:42

根据现有状况初步分析，支气管炎，肺气肿？张口抬肩，呼吸三凹征。

素***草 · 发表于 2016-1-28 08:07

有些疾病不要被表面现象所迷惑，掩盖真实的病情。从复杂中简单化。排除相似的，疑似的，从现有的病情看，虽然没给出三凹征，初步判断支气管炎，肺气肿。当然了，有详细的病史，以及相关的检查更好了。来进一步完善确诊。

t***b · 发表于 2016-1-28 08:37

既没辅助检查，检查也不仔细，怎么诊断？可以考虑的病一大推，有点考试的感觉！

徐****4 · 发表于 2016-1-28 09:22

老人身体要多注意还是要做检查下来再说

长*邓 · 发表于 2016-1-28 12:34

病史特点
   1 老年患者，呼吸困难，活动后加剧
   2 心律115次/分
   3 唇无紫绀，颈静脉无充盈怒张
   4 咳痰，肺部有轻微啰音
   5 长期吸烟史
诊断考虑
   1 慢阻肺合并感染
   2 支气管哮喘
   3 需要排除心源性呼吸困难(心衰）
完善的检查
   1 胸片，肺功能测定
   2 心电图，心脏彩超
   3 相关血生化检查肿瘤标志物
治疗
   明确病因后治疗

[呼吸教案] 呼吸困难一例

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