（原创）三通管到底哪个通，哪个不通？

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    工作小窍门：三通管到底哪个通，哪个不通？

护士问答  

小护士雯雯：

      我是个实习生，说实话，我脑子有些转不过圈来。去年在ICU实习我就在纠结这个三通问题，似懂非懂的懵懂状态，我老师说我要自己转过弯来才得。

     眼下，对于三通管还不是很熟悉，看着这个小小的零部件，那些通不通的问题一直在纠结着，还是百思不得其解，就在上次，还和师姐带着手套，拿一个病人用过的三通在打水研究……

答复

     然然：红色的指向哪个方向就说明通那个方向。红色没有指的方向证明关闭了 。

    雯雯：汗——可是，我们的三通管是蓝色的呢……全部。

     王：看箭头喽，箭头指向哪里就通向哪里。

    雯雯：可是，我们的没有箭头哎——

安安：最简单的方法——就是看断端啦。

雯雯：断端？我真没仔细看过，我印象中我们医院用的那个蓝色那个都是一样的三个地方——

安安：管你什么颜色。但凡三通，都有一端把手是一半的，这就是断端，断端朝向哪边，哪边就不通，其余两端是通的。

雯雯（顿悟）：谢谢老师！

晓*

这个问题也困惑了我很久，非常谢谢分享！学习了

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多用就明白了，。

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透明外观，增加输液安全，利于观察排气情况；
操作方便，可360度旋转，箭头指示流向；
转换时不中断液流，不产生涡流，减少血栓形成。

结构：

医用输液三通管，由三通管、单向活瓣和弹性堵头组成，三通管的上、侧端各接有一个单向活瓣，三通管的上端制有单向活瓣的瓣下盖、三通管的侧端制有单向活瓣的瓣上盖，弹性堵头接在下端头。

在临床工作中为达到快速治疗的目的常需要为患者开通两条静脉通道。当工作中面对老年人、反复多次住院的患者，且患者血管不好，短时间多次静脉穿刺不但增加了患者痛苦，还会造成穿刺部位淤血。很多老年患者浅静脉留置针不易留置，而又不能做深静脉置管，鉴于此临床上使用了三通管。

方法：

静脉穿刺前分离输液管与头皮针,连接三通管，头皮针与三通管主道连接，三通管的另外两处接口分别与两具输液器**处连接,排尽空气后进行穿刺，固定好，根据需要调整好滴速。

优点：

使用三通管具有操作简单,使用安全，快速简捷,一人即可操作，无药液漏渗 , 封闭式操作,污染少等优点。

其它用途：

在长期留置胃管中的应用——

1.方法：将三通管与胃管末端相连，然后用纱布包裹后固定。使用时注射器或输液器与三通管的侧孔连接后注入营养液。

2.简化了操作程序：常规管饲饮食时，为防止管饲液返流以及避免空气进入病人胃内，在抽吸管饲液时须一手反折胃管，另手抽吸管饲液，或者将胃管末端反折、纱布包裹，再用橡皮圈或夹子固定后，方可抽吸管饲液。使用医用三通管后，抽吸管饲液的时候只要将三通管的开关阀关闭即可，不仅简化了操作程序，而且还提高了工作效率。

3.减少了污染：常规管饲饮食时大多将注射器的**与胃管末端连接后推注管饲液，由于胃管直径大于注射器**直径，造成注射器与胃管不能吻合，推注时，经常发生管饲液外溢的现象，增加了污染的机率。使用医用三通管后，三通管的两个侧孔与输液器、注射器连接紧密，杜绝了液体外溢的现象，减少了污染。

在胸腹腔穿刺中的应用：

1.方法：常规穿刺后，将穿刺针与三通管单端相连，将注射器或引流袋与三通管侧孔相连，更换注射器时，将三通管开关阀关闭，腔内注射药物时可从另一侧孔注入，排液与注入药物可交替进行。

2.简化了操作程序：常规使用橡胶管连接穿刺针进行胸腹腔穿刺排液，由于橡胶管不易固定，操作须两人进行，一人排液，另一人固定橡胶管并负责在更换注射器时夹毕橡胶管，以防止空气进入胸腹