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病例: 9岁女童,因运动异常进行性加重一个月就诊。症状与1个月前出现,逐渐加重。患儿常常焦虑不安并经常摔东西,书写困难。患儿易激惹,经常不明原因的哭泣。既往体健,没有神经系统疾病家族史。 体检 生命体征:正常。一般检查:无特殊。 神经系统检查 精神状态:神志清楚,但明显的焦虑和烦躁不安。 语言:讲话流利,无构音障碍。 脑神经:双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;眼球各方向运动正常;无眼球震颤;视野完整。面部表情对称;咽腭反射存在;伸舌居中。 运动:轻度弥漫性肌张力减退;全身肌力5级,但持续抓握困难。 共济运动:无辨距障碍;躯干和上肢可见随机的无目的突然地扭转。 感觉: 温度觉、触觉和震动觉正常。 步态:可***行走,无共济失调。 反射:腱反射减弱,双侧跖屈反射存在。 怎么诊断啊 |