膀胱造瘘管拔除后的注意事项

法**生

大家说说,拔除膀胱造瘘管时应注意些什么?
加压包扎吗?     还是必须先留置导尿,再拔除?
若是拔除以后造瘘后两周造瘘口没有长上呢?那么再次留置导尿时间?窦道如何换药才能长的更好?
谢拉!
分享一下大家的经验!:handshake

x***w

先留置导尿，同时造瘘口换药，待瘘口接近愈合后拔除尿管。

f****g

拔管前要确认尿道通畅，要不然尿从造瘘口出来当然长不好。一般情况下拔管后1，2天就长好了。

s****u

法**生

:)

l*q

拔除造瘘管前一般应该先留置导尿管，并且保持导尿管通畅，充分引流尿液，这样可以使造瘘口顺利愈合。当然临床也遇到过不留置导尿管的，也能愈合。这与个人的组织愈合能力有关。窦道口可以加压包扎。窦道口处换药时可以适当刮除局部水肿肉芽组织，局部新鲜肉芽组织愈合的更快一些。

g****n

:handshake :handshake

u****8

如果2周以上，窦道已经形成，如果有导尿管，保持导尿管通畅，充分引流尿液，这样可以使造瘘口顺利愈合。没有导尿管，拔出造瘘管后，向瘘口内塞油纱条，这样瘘口会逐渐缩小，3天左右即可愈合，拔除油纱即可。这样敷料经常被打湿，注意常换敷料。瘘口长得很好，一般没有必要加压包扎或刮除局部水肿肉芽组织，这样效果其实并不好，未必能长上。堵的办法不如通的办法。

我一般常规拔出造瘘管后，向瘘口内塞油纱条。瘘口会逐渐愈合。

[ 本帖最后由 urology_2008 于 2007-12-1 00:29 编辑 ]

l*q

楼上所说堵的办法不如通的办法好，那么向窦道内填塞油纱条是堵的办法还是通的办法？局部存在水肿活力差的肉芽组织，那么局部愈合能力能好过新鲜的肉芽组织吗？局部加压包扎能够减少尿液外溢，经常被尿液浸泡的创面会愈合的更快吗？

k**7

拔前:1,一定要确定尿道通畅,小便基本正常.2,放净尿液,
拔后让造瘘管口处于高位2小时以上.
若有瘘道可在保持尿道通畅的前提下换药.油纱条填塞瘘口.undefined

y****0

看完上面的帖子，我倒不知道是赌好，还是通好，油纱条这是在赌，还是在通，