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[中医文化] 中医药如何发展

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发表于 2013-12-19 10:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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中医药在西方发展起来的现代医药出现前是领先世界的,它以客观事实为基础,以客观辩证规律来驾驭,在缺乏数学、物理、化学、生物学等科学理论知识的基础上发展出自己独特的理论,在现代医学之前为中国的医疗保健提供了世界上最好的技术手段;在缺医少药的时代,弥补了现代医药的空缺;在今天,在特定的地区和治疗领域,依然发挥其重要作用;在理论上、实践上不断为现代医学提供了理论支持和经验总结。
新中国成立之后,中医药有了长足的发展,并非一些人所认为的那样走进了死胡同,并非后继无人。未来,通过吸收现代科学元素,利用现代科学技术研究手段,中医药必然为现代医药的完善和发展做出新的贡献。

1 中医学知识外延
由于中国文言文在两千多年中,书写和表达都比较稳定,所以,两千多年中医药的理论典籍今人依然可以读懂。新中国成立以后,经过整理研究,现在的中医药理论包括:**学说,脏腑经络学说,气血津液学说等人体理论,七情六淫等病因与病机理论,问、望、闻、切等传统诊法,八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证等辩证规律,以及四气五味、升降浮沉、归经等中药的性能定义和骨伤科、推拿**、针灸等外科、物理治疗手段。

2 中医药的唯物辩证思想。
中国唯物辩证哲学方面其实是一直领先的。中医药在发展过程中,虽然有很多流派分支,但其主流依然是唯物辩证的,中国古代的医药工作者是无神论者,与巫医、炼丹术、江湖术士有本质区别。中药学区分四气五味、讲究升降浮沉、要进行归经;中医有气血津液、脏腑和经络等理论和概念;这些是一种抽象的物质性质的划分和定义。中医使用阴阳、五行学说,七情六淫等做疾病机理的描述定义,用望、闻、问、切等客观手段来诊断疾病,使用八纲辩证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证等实践经验总结出来的规律来指导诊断和用药,都充分体现出其唯物辩证的哲学特点。这些知识经验理论,在当时缺乏现代分析手段,没有物理、化学、生物学等科学理论知识可以依靠的情况下,通过大量临床实践的经验总结,创造性地利用抽象宏观但是唯物客观的概点、定理、规律,构成了一个非常完整、科学的理论体系。
中医中的脏腑、经络、气血津液等概念和理论,犹如现代医学中的解剖学、生物学理论;中药的四气五味、升降浮沉、归经,就像现代药学的化学成分、物理性质、作用机理;……虽然这些概念理论失之抽象、宏观,粗糙,在理解、运用、传承过程中,造成了误解、曲解。但是,毫无疑问,只要文献典籍在,依然有人能理解和体会其中的奥妙;现代医学仍然可能在这些几千年无数人实践经验构造的概念、理论中得到知识和启发了。

3 现代医药学的缺陷
现代医学实践经验只有很短的时间,大概两百年左右吧。在实践过程中出现过很多的医疗、药物事故,得到很多经验教训。现代医药诊断准确、疗效明确、操作性强。但是,人体、生物和物质的复杂性常常超出了人的认识范围。现代化学、生物化学及分子生物学、生物学等学科知识,远远没有穷尽对人体和药物的认识,异常情况总是不断出现。病毒、微生物,肿瘤癌症、慢性器质性病变等原因造成的疾病,有很多现代医学都难以应付。
数学面对模糊问题的时候也需要发展出模糊数学,物理、化学、生物学理论做精确分析太困难的时候也要借助数理统计分析,建立猜想,通过证伪方式逼近真理。现代医学理论肯定需要一些抽象和宏观的概念、定理和理论。很多疾病不是单一因素的,机理很复杂没有办法一一罗列解释,诊断技术手段也有受限的时候,现代医药学遇到了微观、还原理论解决不了的问题怎么办?
现代医药学牺牲了大量的人力、物力来提高精确性,加上人为的资本和技术垄断,造成医疗成本太高,令很多人无法承受。有些情况下,使用没有精加工的廉价但有效的天然药物来治疗,难道不是一种医疗保障的好方法吗?对于复杂天然药物的运用,中医的理论和实践会比现代医药学更差吗?

4 中医如何发展?需要怎么样的人才?
一直以来,中国科研单位用现代的分析技术、按照现代药理学研究方法和临床试验方法安排药理学、药效学、毒理学试验,验证了很多中医药学的正确性也纠正了很多谬误。由于经济能力不足、分析技术限制、信息技术落后、科研人员水平普遍不高等原因,中医药远远没有被充分、深入地研究。
中医如何发展?是一个非常复杂的问题,应该可以从以下几方面去尝试,
一是设法稳定中药的质量,保证用药的稳定、均一、同一;在这样的基础上,很多中医规律才能稳定重现,才可能全面、正确的理解和解释中医药的宏观、抽象的概念和理论。
另外一方面中医药要发展肯定要吸收现代科技为己所用,封闭在晦涩术语、抽象宏观理论中,不根据现代科技发展进行重新诠释、更正和发展,中医只能在误解中死去。中医药宏观、抽象的术语、理论,可以通过现代信息科技手段,对已有的文献建立电子数据库;对同一类型病例同时安排中医诊断治疗和现代医学诊断治疗,将临床病例记录建立电子数据库;利用信息、数学理论进行数据的检索、比较、归纳、总结,匹配出术语、理论的一个现代语言的解释。
最重要的一个方面就是培养出学贯中西、德才兼备的人才。
人才以德为先,中医药现代研究中的文献良莠不齐,很多人追名逐利,捏造数据,严重影响了中医药学的发展。培养诚信、坚毅、淡漠名利、立心为公的人才,才可能耐住清贫和寂寞,几十年如一日的学习、钻研,才可能贯通多学科知识,全面利用人类知识成果,创造中医药的新的辉煌。中医药的大家之才应该具备以下学科知识:
哲学知识、数学知识、化学知识、物理学知识、生物学知识、计算机知识、英语/医古文等语言学知识、医药学知识。
没有正确的哲学理论指导,做人和做研究都容易走错路,正确的世界观、人生观,科学的方**和思维方法,是奠定成功的基石。没有扎实的数学、物理、化学知识,就没有办法全面、透彻的理解生物学、计算机等专业知识,根本不可能成为融会贯通多个学科的优秀人才。医药学的研究对象是生物,没有现代生物学知识,中医药就没有实现现代化的可能。没有语言能力,语文能力不行,就不能很好的交流、学习、理解、继承、发展、传播、教育各种知识和经验,显然不能将中医药发扬光大。缺乏计算机知识,就像信息化和机械化之间的差距一样,不能利其器当然不能善其事。没有医药学知识,那显然不存在研究中医药的问题了。

当今中国,虽然有很多有智慧的人为中医药事业发展做出了贡献,但是有很多没有现代科学知识的遗老遗少仍然拥有着无上的影响力。等到这些人故去后,可能发展中医药的思路就会更加明确和统一。

中医药可能与西方发展起来的医药学并列或者融合,无论如何她的未来都会是灿烂和辉煌的
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