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我在临床中遇到一个病例:XX,女,25岁,因左侧腰腹部疼痛半小时就诊,为刺痛或胀痛性质,无放射及转移,与活动及**改变无明显关系。曾行双肾脏B超检查示:左侧肾底部可见1.5CM液性暗区,双肾未见结石,输尿管走行未见强光点。报告结果:左肾积水。然后输液:0.9%NS250ml+头孢曲松钠4.0G+6542针5mg.左氧氟沙星注射液200ml.葡萄糖注射液250ml+西咪替丁0.4G+门冬氨酸钾镁10ML。输液两天,效不佳,疼痛未缓解 ,仍诉腰腹部疼痛,夜间尤甚,夜间小便次数3次。考虑到患者年轻,应尽快查明积水原因,排除结石嵌顿引起的尿路不畅通,故建议其到县级医院行泌尿系CT检查进一步确诊。将此病例来出来请假一下,从这个病人入手应该做哪些检查,治疗上有何不妥之处,有什么好的意见和看法还请讲出来,大家探讨一下。 |
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