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[心胸] 肺部巨大肺大泡如何与气胸鉴别

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1# 楼主
发表于 2010-12-19 19:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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2# 沙发
发表于 2010-12-19 19:58 | 只看该作者
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起,气胸是肺大疱最常见的并发症,。

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  • xp12345678+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
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3# 板凳
发表于 2010-12-19 21:41 | 只看该作者
x-ray,肺周围的透亮度是否存在
4
发表于 2010-12-20 11:59 | 只看该作者
本帖最后由 ngf1978 于 2010-12-20 12:40 编辑

首先看定义:肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
气胸(pneumothorax):胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔。

区别是:肺大泡里的气体没有进入胸膜腔。肺大泡破裂导致气体进入胸膜腔就是气胸了(这是气胸的一个原因,不是全部)。

为什么会有肺大泡和气胸需要鉴别的疑问呢?原因很简单,部分医务工作者混淆这两个概念,主要是把部分肺大泡患者诊断为气胸,这又转移到另一个广泛存在的问题:影像学概念或描述用语不规范!导致很多学习影像学的医生搞不清楚。

举图说明:第四张图片最容易和气胸混淆。纵膈已经明显左移,要我下诊断,就倾向于气胸了,可惜前人诊断就是肺大泡,这个样子的肺大泡还不是要向气胸那样治疗,就等同于气胸了!所以诊断气胸和肺大泡还到现在没有规范化,欢迎大家热议。

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5
发表于 2010-12-20 20:45 | 只看该作者
第4张的确应该打气胸,对临床治疗有帮助。
6
发表于 2011-1-10 14:24 | 只看该作者
谢谢4楼的大哥啊。谢谢。
7
发表于 2011-1-11 13:19 | 只看该作者
谢谢4楼的大哥啊。很好
8
发表于 2011-1-11 16:06 | 只看该作者
顶4楼的如此耐心图文并茂的回复,,号召各位同道学习
9
发表于 2013-7-6 13:59 | 只看该作者
本帖最后由 rowe230122 于 2013-7-6 14:17 编辑

第4图应该是肺大泡吧,气胸应该把肺组织压向肺门,而这个明显是压向下肺野的
10
发表于 2013-7-6 14:29 | 只看该作者
首先看定义:肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
气胸(pneumothorax):胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔。

区别是:肺大泡里的气体没有进入胸膜腔。肺大泡破裂导致气体进入胸膜腔就是气胸了(这是气胸的一个原因,不是全部)。

为什么会有肺大泡和气胸需要鉴别的疑问呢?原因很简单,部分医务工作者混淆这两个概念,主要是把部分肺大泡患者诊断为气胸,这又转移到另一个广泛存在的问题:影像学概念或描述用语不规范!导致很多学习影像学的医生搞不清楚。
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