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男性,42岁。
主诉:反复发热7天。
现病史:七天前在无明显诱因下出现发热,体温39度,来我们诊给予美洛西林和利巴韦林后退热,第二天正常开车开空调,晚上又睡空调房冻醒三次,第三天又发热来诊,又用原方输液后退热,当天晚上又发热39度,去医院输液,后每天都发热。体温38-39度之间,自发病以来无寒战,头晕,全身乏力,而且肌肉酸痛。热退后全身出汗后就没有酸痛和无力的症状。因吃饭少大便也少,但正常一天一次。小便黄少。
体格检查:体温38,血压正常,咽部少充血,无淋巴结肿大,扁桃体无肿大,气管和肺部听诊正常。
既往史:20年前患肺炎治愈。否认有传染病史。
辅助检查:肺x光正常,电解质钾3.4,尿酸150,其他正常,血常规正常,肺原支原体抗体1:40,疟原虫阴性。
治疗:阿奇0.5,青霉素800万,肌注氨比2ml,
疗效:打了一上午体温不降反而又升到38.8度。
诊断:
1、根据以上简要病历大家考虑什么病?
2、下一步还需要检查什么?
3、该怎么治疗?
最新消息,经过全身检查没什么毛病,但还是发热,不过一般在38度左右。
个人感觉像中医所说的伤寒?该怎么治疗呢?望指教
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此消息发自android版爱爱医 |
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