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1.赵阿梅 女 33岁 陈学林 男 37岁:夫妻 两人于2005年结婚,次年怀孕,胎儿4个月时**下血,出现流产迹象,在医院保胎无果,人流出院,后一直没有怀孕,经某大型医院人工受精失败,查陈**成活率45%卵磷脂++,以后一直没有治疗,(在2010年上半年时其父亲来我这里看腰椎,讲明情况,让我试治,因为他们比较相信我,我就答应了,因为此病治疗难,周期长,没有耐心是不能配合的,更何况做医生的心理也没有底,什么时候怀孕不知道,) 首诊于2010年12月17日上午: 先说女的赵阿梅,体现偏胖,每次月经期腰痛,乳胀,小腹冷痛,得温痛减,月经量少不畅,色暗红有块,经医院妇科检查各项均无异常,舌红有瘀斑,苔薄,脉玄考虑为肾虚肝郁血凝,宫寒不孕,治法以疏肝解郁,补肾暖宫理气行血,以焦树德老先生的调经助孕汤加减: 当归15克 川芎12克 白芍15克 熟地20克白术15克 茯苓15克 香附15克川楝15克 三棱15克 莪术15克 艾叶10克 炮姜6克吴茱萸10克 小茴香6克 柴胡12克 肉桂10克 紫石英30克(先煎)羊合15克 炙甘草15克 七剂,每剂药浓煎2次混合,喝2天。 男的陈学林,37岁,好像十几年前股骨骨折了,在医院做了手术,老是不愈合,走路很困难,后来花了500多元钱在我这里做丸药吃了慢慢好了,没留后遗症。只从婚后,因为种地,时感腰痛,小便次数夜间多,性生活时间比较短因为没有小孩到医院检查**,成活率45%,卵磷脂++诊断为前列腺炎。舌淡苔薄,脉细弱,其他情况尚可,我考虑为肾气不足证,治法以壮腰补肾填精为方向: 黄芪30克 党参20克 熟地15克 生地15克杜仲15克 菟丝15克 羊合15克故子15克 枣皮15克 独活15克 寄生20克 狗脊20克当归15克 桃仁12克 红花12克土鳖15克 桂枝12克 青皮12克 陈皮12克 鹿角片10克前仁20克 甘草12克 七剂 同上。并嘱咐限制性生活。 2诊,2011年元月12日, 女的赵阿梅,中药早已喝完,本次月经上个月25日,乳胀腹痛均有所减轻,经量增多,血块明显减少,腰痛,舌脉同前,说明药已经发挥作用,处方按照上次加减: 当归15克 川芎12克 白芍15克 熟地20克白术15克 茯苓15克 香附15克川楝15克 三棱15克 莪术15克 艾叶10克 炮姜6克吴茱萸10克 小茴香6克 柴胡12克 肉桂10克 紫石英30克(先煎)羊合15克 锁阳15克 炙甘草15克 七剂。服法同上。 男的陈学林服药后症状同前,没有多少改善,考虑中药效果比较缓慢以补肾壮阳滋阴为法佐以活血我让其再服七剂,以观后效。 黄芪30克
枣皮15克熟地15克 杜仲15克 菟丝15克羊合15克 故子15克
枸杞20克 蜈蚣3条 巴戟15克 锁阳20克丹参20克 白芷15克 寄生20克狗脊20克 鹿角胶10克 鹿角片10克 鸡血藤20克 桑葚15克甘草12克 3诊:2011年2月19日 患者赵阿梅,月经刚完,为5天,色鲜红无块,腰腹没有不适,唯一**略涨,考虑到月经后期,治疗以滋肾育阴为法佐以疏肝: 生地15克 熟地15克 仙茅15克 羊合15克紫石英30克(先煎)女贞子15克 枸杞15克 菟丝子15克 柴胡12克 当归15克川芎12克 白芍20克 白术15克 香附15克 吴茱萸9克 川楝子12克 益母草20克炙甘草12克 七剂 服法同上
患者陈学林,经过14服药的治疗,腰痛好转,性生活质量有所提高,夜间小便次数减少,其他无不适,效不更方,方药同前加减:
黄芪20克
枣皮15克 熟地15克 杜仲15克 菟丝15克羊合15克 故子15克
枸杞20克 蜈蚣3条 巴戟15克 锁阳20克丹参20克 白芷15克 寄生20克狗脊20克 鹿角胶10克 鹿角片10克 鸡血藤20克 桑葚15克 黄精15克 甘草12克 七剂。服药同上 服完上方以后考虑夫妻症状都得到改善,从患者经济考虑,改用蜜丸巩固疗效开给赵阿梅焦树德的经验方调经助孕万调治:
于2月25日开蜜丸口服: 生地120克 熟地45克 当归75克 川芎60克生白芍75克 西洋参90克 白术75克 茯苓120克 杜仲75克 花椒45克 川断75克益母草60克 鹿角霜75克 故子60克 枣皮 80克
香附75克肉桂38克 艾叶45克 太子参80克 吴茱萸60克 炙甘草50克 做成蜜丸,每次9克,一日两次,早晚饭后分服 月经期停服,经后则继续服用。 男患者陈学林,我令他吃完药后到医院复查**常规,也好调整用药。 4诊:2011年5月15日 下午外面下着雨,赵 陈夫妇骑着摩托车来了,我有些纳闷,蜜丸应该还没有吃完,莫非是男的把**的复查结果带来了?原来女患者因下身有点出血来诊? 赵述末次月经是上个月5日(即4月15日)这个月月经没来,也没在意昨天在田间农忙,收割油菜,晚上上厕所有血,色鲜红,伴小腹坠痛,腰痛以为月经来了,今早血流不多,色变暗红 腰腹仍痛,特来问个原因,我的第一感觉要么月经推迟,要么可能是先兆流产(漏胎)?见脉略滑,还是不敢确定,叫她到卫生间用试纸检测—呈阳性,怀孕了。可能是劳动时用力过大胎气受损,我赶紧给她开了2剂中药保胎: 胶艾四物汤+寿胎丸加减: 黄芪30克 党参20克 白术20克 当归12克白芍30克 寄生30克 杜仲20克升麻8克 川断30克 菟丝子20克 荆芥碳15克 棕榈炭15克黄芩12克 阿胶18克(烊化兑服) 今天回去浓煎2次混合兑阿胶烊化,服药150ml左右。 她能够怀上孕已经是很不简单的了,现在重要的是保胎。 并嘱其不要骑车回去了,因为还有20公里的路程很是颠簸 我给他们叫了辆面包车。回去后要卧床休息,喝药以后到明天下午如果血没有止住就往医院保胎;如果血止就过来继续继续中药治疗保胎。 |