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[呼吸] 关于异丙嗪的用量用法问题

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1# 楼主
发表于 2012-12-22 16:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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在临床中治疗小儿咳嗽异丙嗪属于一个不错的药,原则上是治疗**性干咳的但我在临床中见到很多医生对小儿有痰的咳嗽也用,而且用量也是各有不同,请问有谁用过这个药?效果怎么样?用量是按多少毫克每公斤体重算的?有没有什么副反应?谢谢
2# 沙发
发表于 2012-12-22 16:34 | 只看该作者
异丙嗪说明书记载,一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性:《3个月的婴儿体内药物代谢酶不足,不宜应用本品。此外还可能一起肾功能不全。新生儿或早产儿,患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童,注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。但更多的文摘对《2岁儿童使用异丙嗪持否定观点。《国家处方集》记载,异丙嗪“禁用于新生儿,早产儿和婴儿,临产前1~2周妊娠期妇女”。卫生bu合理用药专家委员会《中国医师药师临床用药指南》记载,异丙嗪可致《2岁儿童呼吸抑制甚至死亡,故《2岁儿童禁用。《新编药物学》记载,异丙嗪儿童应用大剂量时可出现妄想, 心血管系统反应等,故《2岁儿童不推荐使用。《马丁代尔药物大典》亦描述,目前英国与美国的观点是,异丙嗪禁用于《2岁儿童。《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》指出,“由于镇吐和镇静作用,非那根被广泛应用于咳嗽的治疗”。非那根的镇静作用有可能错误引导家长,应用该药以应对孩子的吵闹。
       要注意该药物不良反应,包括烦躁,幻觉,肌张力异常等,甚至呼吸暂停,婴儿猝死。不良反应在婴儿中明显,WHO警告“非那根不能应用于《2岁儿童”。

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3# 板凳
发表于 2012-12-22 16:43 | 只看该作者
谢谢斑竹解释,但是我见过一个副主任医师给一个六个月的小儿开一次吃6毫克的
4
发表于 2012-12-22 16:45 | 只看该作者



    在一些医院及老医生一直就有用的,但以目前的医疗环境我们还是保守一些为好!
5
发表于 2012-12-24 20:36 | 只看该作者
学习了,谢谢斑竹解释。
6
发表于 2012-12-25 18:47 | 只看该作者
异丙嗪抗过敏,儿童1次0.5-1.0mg/kg,每日1-3次。0.1ml=2.5mg.
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