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[创伤] 左跟骨骨折 术后3月突然肿胀 灼痛发热

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1# 楼主
发表于 2011-9-23 13:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 炙五味子 于 2011-9-23 14:15 编辑

我昨天收了一病人, 左跟骨骨折术后3月  之前恢复尚可 肿胀基本消退  前天无明显诱因出现足部剧烈肿胀 灼痛 肤温高  十多天前 足底出现一水泡  患者自用缝衣**破泡体 未深入组织内  现在体温不高  您觉得是啥毛病  会是蜂窝组织炎吗?内固定位置还可以  和术后片对比 无差异   足趾肿胀不明显 感觉血运可  但足趾运动欠佳也许是肿胀影响的    患者左足部无足癣 啥的   足掌前侧起泡处 已基本愈合 昨天今天予我予头孢呋辛2.25  替硝唑  清开灵  血塞通 护胃 干露醇加地米脱水  等治疗     患者体温36.2  小腿足趾不肿  跟骨内侧伤口20余天后才做空心钉2枚 加克氏针一枚内固定  术后20余天才出院 肿胀基本消退了   内侧受伤时又伤口 已愈合   今天生化回报  血沉38   尿素氮  9.0  尿酸465.3  wbc23.8 ( 手工18.0  和昨日无变化)  肿胀肤温明显消退   鄙人在乡镇医院   不能做培养 再说渗出物没有 抽血做培养吗?现在肿胀肤温降低了  只有wbc高  请问有啥良招赐教吗? 求此病诊断和治疗措施
2# 沙发
发表于 2011-9-23 20:52 | 只看该作者
第一次碰到这样的病人,没有经验,期待中。。。
3# 板凳
发表于 2011-9-23 21:55 | 只看该作者
痛风可能,首次发作尿酸不一定高
4
发表于 2011-9-24 12:42 | 只看该作者
是否考虑骨髓炎的可能??还是到上一级医院看看
5
发表于 2011-9-24 16:06 | 只看该作者
有骨髓炎的可能,
6
发表于 2014-8-1 00:42 | 只看该作者
慢性骨髓炎,看是否有死骨
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