膀胱结石病例，求高人指导

d****7 · 发表于 2012-5-20 23:42

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患者男，60岁，一年前曾行膀胱切开取石术，现在膀胱结石复发，泌尿系统平片有结石影，更换尿管时能明显感觉到结石阻力，且向尿管注射生理盐水50ml，患者即感有憋胀感，有尿液从尿道口溢出，B超检查因不能憋尿查不成，目前患者膀胱应该已经萎缩，失去储存尿液功能，完全被结石支撑，再次行手术治疗估计困难较大，求高人指导有何好的意见，谢谢

d****7 · 发表于 2012-5-23 23:13

l****6 · 发表于 2012-5-23 23:40

首先需说明结石位置及大小，是膀胱结石还是尿道结石？膀胱结石即使复发也不会一年长那么大，占据膀胱。如果是尿道结石，插尿管通过是否顺利，如果尿管没有插到膀胱里，打水囊肯定憋的厉害。可以考虑膀胱镜检，明确诊断，可已经尿道用肾镜碎石取石，不用开刀完全微创。

杨*郎 · 发表于 2012-5-29 09:38

X光检查，观察结石大小，再决定手术方式！

天**心 · 发表于 2012-5-30 22:42

直接造瘘吧

l****o · 发表于 2012-5-31 19:59

资料不详细，应该是后尿道结石。患者60岁，膀胱结石是前列腺增生并发症的可能性较大，1年前只单纯行膀胱切开取石是否正确值得商榷。

d****1 · 发表于 2012-6-1 01:26

本帖最后由 czzsy 于 2012-11-25 13:51 编辑

{:5_258:} {:5_258:} {:5_258:} {:5_258:} ；

8****1 · 发表于 2012-10-31 20:28

不一定是后尿道结石，如果是后尿道结石按以上症状应该有尿潴留的。

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