权威专家对基层医生的影响——是要命的——差点回到**

山**夫

去年我治疗一个尿路感染的女患者，用的是左氧氟沙星0.4，替硝唑0.4，静脉滴注。上午大概11点输完，下午6点的时候患者家属，还有4个朋友一起来我诊所。当时我看这架势就知道可能要出事。基本经过大概如下：

患朋友问：你今天给我朋友输液诊断什么病？处方呢？拿出来我看看，

我答：尿路感染，处方在注射室

急忙去拿处方，谁知道处方一下就被他装在口袋里了，接着

说：我朋友输完液后回家出事了，躺在床上不能动了，

心理一惊，急忙问：现在呢？

患答：后来去医院了，检查了，医生说可能是白血病？可能跟药物有关系，又转到专科医院去了，在住院呢，你现在和我们一起去医院。

完了，出事情了，怎么会是白血病呢？怎么就跟药物有关系呢？头晕了，不知道怎么就到了医院。我周边医院很多，三甲就有好几所，要去的医院有一小时多的路，没有堵车的话也要半小时。

患者没有住院，是在急诊室里。看患者很疲惫，面色很白，正和他家里人说话，神志清醒，就是躺那里不动。我当时也吓懵了。没有和患者说话，患者家属和他的朋友也还算好，比较客气。还叫坐下了，说等一个专家过来看化验单。

这时候我突然问：你们在之前的医院，医生怎么说的，

一个人回答：化验单上显示白细胞，红细胞，还有什么都低。还正血里很多指标都低，怀疑是白细胞。还说跟药物有关系。

沉默，只能是沉默，没有别的办法了，等待，只能是等待，等待专家的结果。

大概有2小时多吧，那是个漫长的2小时啊！专家没出来，放出话：化验没那么快，要明天下午，患者先住院观察。公交车一个人很沮丧回来，一夜没睡觉。

第二天没开门，10点左右去医院，患者住病房，还输着液，还不知道结果，不过看患者比昨天气色好点，也没什么话说，那尴尬的场面真难受。家属还比较客气。还是等待，到外面去转转，吃点饭（早上没吃），到下午2点的时候再去病房。

半个小时左右，那等待已久的专家终于来了，手里拿着报告单，

说：这患者不是白血病，没什么问题，观察一两天就好了。

患家属问：是什么原因啊，是不是输液的原因，是不是药用错了。

专家答：是急性膀胱炎，就是有点感染，患者不会动的症状是药物引起的，血细胞指标降低，也是药物引起的，是药本身就有的反应，这个药物有些人有这方面的反应，有些人没有，跟医生没关系，医生用药和诊断是对的。反应是可逆性的，明天后天就好了。

患者家属“哦”了一声，接着问：有后遗症吗？

专家答：不可能，过两天就好了，没事。明天你们就出院了。回家输几天消炎的药，感染的病就好了。

一颗心终于放下了了，呵呵，默默的离开，公交车回家继续看病！

想想权威专家就是我的救命恩人啊！是个非常有道德，有高尚品质，有高超技术的专家啊！

后来查了相关的资料，才知道，是左氧氟沙星罕见的副作用，而且替硝唑也有这罕见的副作用，能使白细胞、粒细胞、红细胞等降低，神经肌肉阻滞、重症肌无力，是可逆性的。

y****0

医生很无奈，后果很严重。专家很有素质，楼主很幸运。
输液时有同一副作用的药物尽量不要同用。例如有神经阻滞作用的药物，庆大等氨基甙类药物和安痛定或林可霉素或西咪替丁或克林霉素或喹诺酮类抗生素。

沙*

楼主很幸运。

乌*

恭喜楼主又逃过一劫

天***1

用这类药物一点要有选择，
还好是可逆的
要是不可逆的，
楼主就悲催了

g****1

真羡慕你。在我们这里。遇这样的事最起码的要赔偿患者上级医院的治疗费。误工费。应不少于一万元。
权威专家没用，改变不了患者扭曲的心态，阻止不了患者贪婪的欲望。

注*液

我们的命掌握在上级专家和患者及家属的手里，悲催
每一次躲过劫难都感觉是侥幸，是蒙，自己根本掌握不了一点点的主动权，不管是自己救过来的还是送医院救过来的，完全是听天由命，唉

r****o

医学太深奥,家属太无知,风气太败坏.

丁*龙

说实在的，大医院的专家还是很不错的。我也遇到过这样的事啊。开始去的一家私立医院医生牛B哄哄2天花了我300多，24小时心电监护，吸氧。开了一大堆无缘无故的药。问一句，她就觉得她是老大她说了算。想想他要是男的我就找我的兄弟狠狠地修理一顿解解气啊，后来转院到市医院一年轻的医生接的急诊，家属要求医生吸氧，心电监护，医生看了说目前很好不用，后来说可能与用药无关啊，当时心理那个美呀，终于开脱了啊，终于有人替我说话了。第三天病人也没事啦。不过后来麻烦大了病人找了混混要赔偿2万补偿啊。不过幸好混社会朋友多把那帮人赶跑了。哈哈继续营业

q****7

别说家属无知，遇见这样的罕见的副作用的时候医生自己都会懵了的。
每个人的身体都是不同的，任何情况都会出现，楼主遇见了个有良知的专家。
如果去个别的医院，有的看到同行发生这样的事情反倒还变本加厉的做检查。
真的，大家都需要团结起来，出现事情了的话都是需要明确的分析这方面的问题，如果不是医疗技术的问题，是患者过敏的体质问题，大家都要一起好好做好患者的思想工作才是。

w****4

过了今天，真不知道明天会出什么事，怕怕啊！！
医生真的不好做啊！！！

沐**心

楼主也真的是被吓蒙了！白血病是一类造血干细胞异常增生性的恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。异常增生、不成熟的分化，这可是需要过程的，哪里是当天用药，四个小时就能完成的啊？！我觉得前面那个专家怀疑到是当天药物引发的白血病就是在出糗。

k****w

恩 楼主幸运 引以为戒

z****8

是不是输的太快了

山**夫

回复 13# 沐恩译心


    不是那意思，前面的那医生说：血象怀疑是白血病，但是药物也会引起粒细胞减少这种现状，要到专科医院检查明确诊断。左氧氟沙星输快了会心慌心跳，调慢、解释、喝热开水能缓解。我个人认为和这没关系，

h****i

楼主真幸运，躲过一劫啊   为楼主高兴啊
遇到有良知的真专家，
而不是浑水摸鱼的“砖”家。

m****3

上级医院的专家大多数都是好的  有极个别"砖家”是落井下石的、

宁**宝

你太幸运了，我们也常用这两种药，以后的注意了，可是年轻人都讲究速度为难呀

c****3

恭喜楼主碰到专家，非砖家

y****9

回复 1# 山野医夫


    ky a 可以啊

y****9

回复 21# yzyin181274759


    可以不错谢谢楼主

n****j

楼主好好看看抗生素的不良反应吧！哎！做医生自己与病人的安全都是第一位的，出了事，说不清。