对严重腰椎间盘突出症病人，您用何种方法治疗效果较好？

手***者

1、疼痛难以忍受者
2、脊柱侧弯者
3、腿脚麻木者
4、椎管狭窄者
5、有足下垂（或足内、外翻）的病人
6、有马尾神经症状、大小便异常的病人

                                     注：回答上述问题时，可写明序号，然后说出治疗方法及效果。感谢参与！

膏**诊

这几个都是手术指征

手***者

回复 2# 膏药门诊


    感谢回复！
    对1 、2、 3、 4、 5、 6 就没有其它好的保守治疗方法了吗？

乱*琴

病人应卧床休息，住院治疗，避免来回奔波

手***者

病人应卧床休息，住院治疗，避免来回奔波
乱弹琴 发表于 2012-7-7 22:10

                               
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    住院一般用何种方法治疗呢

滴**木

如果要保守的话就要住院系统检查，根据查体治疗。前期可以对症治疗，输液消炎脱水，卧床休息，针灸，艾灸，放血！慢慢改善，要鼓励病人有信心。自己首先要有信心！

m****8

卧床休息，针灸可以在2～7天去掉症状。在腹部对应点**效果明显（方法可以参看我发表过的帖子）

残**锋

1、疼痛难以忍受者（手**骨，瞬间解除症状）
2、脊柱侧弯者（手**骨，1-3次矫正成功）
3、腿脚麻木者（除矫正骨盆外，可针灸激活神经经络）
4、椎管狭窄者（恢复脊柱生理曲度，矫正左右偏歪即可恢复）
5、有足下垂（或足内、外翻）的病人（足内外翻可对脚踝关节和跟距关节进行矫正，足下垂应属绯总神经损伤，非手法治疗范围）
6、有马尾神经症状、大小便异常的病人（检查脊柱与骨盆的错位给予矫正，若属严重椎管内症状则非手法治疗范围）

护**司

上面正解啊

手***者

回复 9# 残剑无锋


  感谢回复
这些病症有的 的确很难治、很棘手，但我们也要多想办法，有所突破，尽量能多治好一些病人，能不做手术更好

乡****0

这几个都是手术指征,病人应绝对卧床休息,如果病人不做手术,咱才疏学浅,就死马当活马治,18般武艺全上.把会的都用上.

m****8

所谓腰间盘突出，在针灸上属腰腿疼，没有什么可怕，也没有什么了不起，针灸完全可以控制症状，做到长期不复发，如果乱治只会加重病情，增加治疗难度。不信你试试看吧。

刘*

1、疼痛难以忍受者（首选正骨，确实可以很快缓解症状，但不是绝对的，最好配合脱水治疗）
2、脊柱侧弯者（急性腰突症引起者，正骨2至3次可治愈，慢性侧弯者，治疗相对较慢，要配合理筋和骨盆矫正)
3、腿脚麻木者(腰部正骨即可治愈）
4、椎管狭窄者（有原发继发之分，由于突出物较大引起的椎管狭窄，腰椎正骨后慢慢恢复即治愈，原发性治疗相对较困难，不做解释）
5、有足下垂（或足内、外翻）的病人（手法治疗相对较困难）
6、有马尾神经症状、大小便异常的病人（轻度可治，为避免惹祸上身，建议不要做手法治疗，不必冒这个风险）

b****4

楼主一直没提年龄范围，最好把年龄段分开。临床上女性五十岁以上，男性五十五岁以上有很大比例的骨质疏松患者，当然入院都会有较全的影像学检查。有些正骨就不是那么适应了。七十岁以上的患者是避免手术治疗的，正骨的风险很大，而且很多骨质疏松患者的椎间关节的骨桥已经形成，多是不适合手法的。讨论的是保守治疗，在现在的治疗手段很多样。
1、疼痛难以忍受者（正骨，但不一定是第一位的。脱水治疗，可适当的使用神经阻滞治疗和少量单次的激素治疗，当然这个还得考虑到激素的副作用，特别是加重钙离子的流失，可能出现的骨折。抗炎药物的使用，适当的口服镇痛药物）
2、脊柱侧弯者（正骨，最好配合针灸的使用，恢复双侧的肌力和肌张力）
3、腿脚麻木者（正骨后症状消失时间和其发病时间长短是有关系的）
4、椎管狭窄者（刘永老师说过了正骨，我补一点住消炎、脱水、营养神经、对症处理，其实加用针灸的效果很好，减轻神经**，其实大多时候是神经受**后产生水肿形成相对的狭窄））
5、有足下垂（或足内、外翻）的病人（因为这个是伴随症状，足背伸无力，改善主要无题后，可以针灸加绷带）
最后一个七十岁以下的建议手术（特别是急性的），七十岁以上的就是住院保守，加上针灸和药物熏蒸，有百分之六十的有效率（科室内统计）
最后加一句题外的，我太想知道刘永老师的膝关节手法了

x****7

年龄估计50左右  最好手术治疗

手***者

1-6的问题，绝大多数患者都可通过手法治好的

h****s

楼上各位的办法选择性应用的同时，**悬钟，捻转补法，可以将效果扩大数倍。

y****n

如果症状和影像学都显示问题严重建议转上一级医院，有些问题
是保守不能解决的，别坏了自己名声。

g****3

脊柱侧弯，有的通过正骨一两次就能恢复，但有的通过正骨，棘突也不偏歪了，也没凹陷了，但是就是解决不了脊柱侧弯。通过针灸可以减轻症状，但也解决不了啊。高手指教。

l****f

刘永老师说的实在，不要神化了自己的能力。

正**筋

1，正骨后必须顺筋。2，正骨顺筋走罐。3，正骨拨筋走罐打痧。4，拨筋走罐正骨。5，在老师那里实习时遇到五例，此病多由外伤或骨折引起，此神经在腓骨颈处较浅易受损，我老师纯手法治疗效果好的只有伴有腰痛的，在腓总神经损伤之前就有腰痛。腰痛厉害症状重。不是突岀引起的足下垂。正骨4、5。5个多月恢复。6，我遇到过手术后的效果不显。