胆结石大小判断误差有多大，黑白超，彩超如何选择？

d****r

有病人，一年前黑白超发现胆结石，0.3*0.3，一年后复查彩超胆结石大小0.7*0.7，后一个月再次查黑白超0.4*0.4，黑白超和彩超比较，差别明显，询问病人近一年无特殊治疗，低脂饮食，多食核桃，黑木耳等，这种情况排除仪器和人的因素，最后一次复查结石，有否可能实际变小？如果是仪器误差，正常误差有多大？胆结石复查，黑白超，彩超如何选择？

l****0

回复 1# davidcasar


    现在医院里都是用彩超了，个人认为彩超准确率会高很多。

d****r

有的观点:有的情况下是用黑白超就够了，患者也可以根据自己的情况选择。例如像一般的胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤等症的复查都可以只用黑白超，因为这些不需要精确的诊断，还有像早孕的、想打掉孩子的患者，也可以只用黑白超

a****3

很长时间没来了

x****5

现在医院里都是用彩超了，我个人认为彩超准确率会高很多。

e****9

在临床中，有时候会碰到结石大小不一，甚至CT，MRCP，B超也不一样，处理起来非常头痛。主要看临床表现。帖中未提及是胆囊还是胆总管。另，核桃中油脂是比较高的。

t****l

无论是单发还是多发结石，石头都不是非常圆的，每次测量石头的面不一样，直径或者大小都不一样；而且每次测量并不是固定测量某一个石头，石头大小不一样，那么测量的数值就不一样，与黑白超或者彩超并没有关系。

b***r

临床的同志往往存在一个误区，就是感觉彩超好，实际上彩超主要是在血流信号这一方面比黑白超好，其次就是分辨率

情**价

黑白超和彩超不用血流时主要都是黑白二维图像，这主要看机器的分辨率了，高档黑白彩比低档彩超分辨率也可以高很多，结石的形状、性质以及操作者的手法也是有很多区别的，所以不能简单以一次或两次结石的大小就说明本身有多大的变化。