肌酐尿素偏偏高如何处理

e****1

本人母亲，80岁，慢性肾孟肾炎40年，现在肌酐尿素都在正常范围之上，有所偏高，肌酐11尿素180左右,一直服用百令胶囊三年余。同仁请问还有什么药物能让肌酐尿素降到正常值。在此致谢。

张*1

简单说 可口服包醛氧淀粉、药用炭；或者尿毒清颗粒；或者肾衰宁胶囊（颗粒）；或者肾康颗粒（刚上市不久的一种彝药）；或者大黄制剂或甘露醇(导泻疗法)等，以利用胃肠道途径增加尿毒症毒素的排出，对减轻患者氮质血症起到一定辅助作用。

        据病史，患者目前应诊断为慢性肾衰竭，肾功能失代偿期。尽管慢性肾衰竭发生的病因不同，但一旦肾小球滤过率降至正常的25%左右，便不可避免地发生终末期肾衰，进入慢性肾衰竭尿毒症期。因此慢性肾功能衰竭的及早发现、其危险因素的早期检查、及早干预对减少和延缓慢性肾功能衰竭发生、发展至关重要。所以综合的治疗方案如下：
       1．坚持病因治疗，如对慢性肾盂肾炎坚持长期合理治疗。
　　2．避免或消除慢性肾衰竭急剧恶化的危险因素：肾脏基础疾病的复发或急性加重、严重高血压未能控制、急性血容量不足、肾脏局部血供急剧减少、重症感染、组织创伤、尿路梗阻等、其它器官功能衰竭(如严重心衰、严重肝衰竭)、肾毒性药物的使用不当等。
　　3．阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径，保护健存肾单位。对患者血压、血糖、肾小球滤过率下降幅度等指标，都应当控制在“理想范围”。
       4、纠正酸中毒和水、电解质紊乱（如有）。
       5、水钠代谢紊乱的防止（如有）
       6、肾性高血压、肾性贫血的治疗（如有）
       7、低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗（如有）
       8、防止感染：平时应注意防止感冒，预防各种病原体的感染。
       9、合理的饮食等调理。
       如果还有问题可以发站内信息或留言，再给你解答。不足之处请见谅。

先*乐

以鄙人之拙见，楼上的提议，患者还没到您说的这种程度吧。。。譬如尿毒清，不推荐。

e****1

谢谢，楼上的，在此致谢

w****1

？？？？？？？

d****0

楼主打错了吧！应该是尿素氮11，肌酐180吧！如果是这样的话，二楼的意见是很不错的，虽然肌酐180不算太高。但最好查下肾小球滤过率。看下肾脏实际功能是多少，残存的肾功能。还有经常复查尿常规，看尿常规是否有蛋白及血。是否有高血压，如果有高血压，所需要加的临床用药是不同的。你先查吧，查好了可以站内发短信给我。