肱骨下端骨折，合并桡神经损伤，求助治疗方案，判断预后

x****n · 发表于 2011-9-23 22:46

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请教**们，该列病人桡神经是否为挫伤，其预后如何。是否需要再次手术治疗。

3****4 · 发表于 2011-9-23 23:05

X光片呢?
合并有神经损伤的都应切开探查骨折复位固定

l****o · 发表于 2011-9-24 10:24

切开探查复位内固定吧

w****n · 发表于 2011-9-24 20:17

和我一样.和我一样.和我一样.

g***t · 发表于 2011-9-24 20:56

如果需要做手术的话，可以探查；如果不做的话，也可以观察

无*1 · 发表于 2011-9-25 00:15

术前如已经出现此种情况,必需探查,但不清楚你所说的手背虎口区麻木的定义是怎样的,是感觉迟钝,过敏还是消失,如是消失,再结合腕指不能背伸,但你所说的余手指背伸肌力2级是否是中末节的伸指状况,如是就不排除是蚓状肌收缩的结果,结合前面所述觉得桡神经断裂可能性大啊,断裂处也应该在肘上,,探查吧,断裂时再作吻合,桡神经恢复功能效果还是不错的,手术中顺便也把肱骨固定了,也预祝你手术顺利吧

d****4 · 发表于 2011-9-25 01:18

这种肱骨下端骨折伴绕神经损伤的病例。在切开复位内固定的时候啊。需要探查绕神经情况。若是断裂。需要修复，若是挫伤，可以减压。
如果肱骨骨折不需要手术治疗的话，就可以观察三月----六月后，再看神经症状恢复情况。若果没有明显的恢复就探查。若果有恢复的话，就可以继续保守治疗。

s****t · 发表于 2011-9-25 08:51

这是肱骨下端骨折合并桡神经损伤，桡神经不应该是完全断裂，因为手背虎口处麻木感，触觉温度觉痛觉位置均存在，应该行探查手术，了解情况。

K*M · 发表于 2011-9-25 11:23

LZ的"诊疗过程: 固定",是内固定还是外固定?"是否需要再次手术治疗"是指已经做了一次手术了吗?"手指背伸肌力2级"是怎么检查评定的?个人建议做个肌电图检查,告之病情,建议手术治疗.

x****n · 发表于 2011-12-2 23:15

是做的内固定手术。还好啊，过了一个月病人恢复了，腕关节可以背伸了，没有麻木感了，可能是术中的牵拉伤，肌力正在恢复中。谢谢大家，

[创伤] 肱骨下端骨折，合并桡神经损伤，求助治疗方案，判断预后

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