痔术后如何确定结扎线脱落

s****6 · 发表于 2011-10-28 20:34

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痔术后如何确定结扎线脱落，我们这是术后10天左右行直肠指诊，如果感觉没有硬结了就确定结扎线脱落了，但是我有时仍能触到还有硬结，但是感觉不到结扎线，这是否也是结扎线已经脱落了，不知大家如如何确定的，希望能得到大家的直肠指诊时的感觉，谢谢了

靳*领 · 发表于 2011-10-28 20:52

我从来就没有考虑过结扎线脱落这个问题，也没见过病人有什么不舒适的。

l****5 · 发表于 2011-10-28 22:03

最简单就是结扎的每个结扎痔核留一根长3cm的线，在换药时就能知哓，但要向病人交待清楚不能用手拽线，

y****s · 发表于 2011-10-29 07:45

几年前刚开始做痔疮时，出现过两例，一例是线一拽掉了，可残端还剩一部分，另一例是10来天了，病人下坠明显，别的大夫下**镜看见有线结未掉，拆除了，可过了两天，病人还觉得坠，我怀疑肛窦炎，做了肛内指诊，结果摸到个硬结，轻轻一抠，掉了，弄出来一看，还是个线结。先后出现这两例，我从自己的操作过程一步步排除，总结出最主要原因是最开始学习时结扎痔疮没用过8字结扎，动作不规范，两次进针不再同一点，结扎后，留有间隙，还持续供血，造成痔疮不能完全坏死，线结无法脱落。后来注意到这一点，并注意线结留长，打结时边紧线助手边松钳子，从那以后再没有不掉线的了。

s****6 · 发表于 2011-10-29 12:57

谢谢大家，不知大家在术后10天左右指诊吗，我们这都是10天左右指诊结扎线脱落才让出院。

孙*文 · 发表于 2011-10-29 13:27

最简单就是结扎的每个结扎痔核留一根长3cm的线，在换药时就能知哓，但要向病人交待清楚不能用手拽线，

紫****8 · 发表于 2011-10-29 14:05

未在10天指诊过，也没碰到你说的这种情况。线头流的长些一般7、8天都会自行脱落了。

吉**肠 · 发表于 2011-10-31 13:22

没注意到线结什么时候脱落。

一****飘 · 发表于 2011-11-1 23:45

只要是丝线，脱落是一定的，为什么要注意脱落的问题？我的患者一般是在术后第二天，只要没有明显的异常情况，都让他们出院，根本没有考虑线结脱落不脱落，只是考虑到线结脱落时会不会发生迟发出血，告诉患者若发生迟发出血，一定要及时入院止血。

l****9 · 发表于 2011-11-2 09:45

造成痔疮不能完全坏死，线结无法脱落

对于较大痔核，可以在8字缝扎的基础上，配合使用丝线单纯结扎，就可以避免痔疮不能完全坏死，线结无法脱落的情况出现。

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