破伤风的并发症

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　　除可发生骨折、尿潴留和
　　呼吸停止外尚可发生以下并发症：
　　①窒息：由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致
　　②肺部感染：喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因
　　③酸中毒：呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒，肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解，使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒
　　④循环衰竭：由于缺氧、中毒，可发生心动过速，时间过长后可形成心力衰竭，甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因，应加强防止。

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破伤风的并发症及其防止潘承恩  孟绍菁  李志超  刘绍诰  【摘要】：正 破伤风是创伤的一个严重并发症。我院于1956～1981年住院治疗破伤风病人392例,其中重型和极重型137例,占34.9%。男304例,女88例,男与女之比为3.5∶1,年龄11天～73岁;14岁以下者161例,占41%。其中84.9%来自农村地区。死亡82例,死亡率20.9%。本组病人的并发症见表1。82例死亡病人的死亡主要原因见表2。讨论1.肺部感染在破伤风的并发症中虽居首位(17.1%),但作为直接致死原因的仅6例。六十年代曾把窒息、肺炎和脓毒症列为破伤风病人死亡的主要原因。近些年来,由于医务人员对于肺部感染这一并发症的高度重视,注意呼吸道隔离,改善肺部
【作者单位】： 西安医学院附属一院外科 西安医学院附属一院外科 西安医学院附属一院外科 西安医学院附属一院外科
【关键词】： 破伤风 严重并发症 肺部感染 致死原因 死亡病人 病人死亡 呼吸衰竭 住院治疗 呼吸道 人工辅助呼吸
【正文***】：
表2 82例死亡病人的主要死亡原因死亡主要原因,‘51人.0 274,舀心二息停蝎染症定 骤衰感 毒确 脏吸部窒心呼肺脓未 破伤风是创伤的一个严重并发症。我院于1956~1981年住院治疗破伤风病人392例,其中重型和极重型13夕例,占34.9%。男304例,女88例,男与女之比为3.5:l,年龄i一天~7