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[病案讨论] 求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

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1# 楼主
发表于 2012-12-29 11:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人,   男 :    48岁 ,  诉口干、 口苦,口渴而不想喝水一年。心烦,食欲差,睡眠差,有时胃部烧心。

体检T 36.9P 98/分,R 19/分,BP 130/70mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,自动**,检查合作。皮肤粘膜无黄染,无出血点,未见肝脏、蜘蛛痣,巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。颈软,双侧甲状腺未扪及肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部明显胀气,腹部散在压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝右肋下未扪及,脾左肋下未扪及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无水肿。

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门诊资料:(2011-12-11
三甲医院)肝胆脾胰彩超:轻度脂肪肝,胆囊毛糙 ,胆管不扩张,胃镜见,胃溃疡,十二指肠球炎。胸腹联透:双肺、心膈及所见各肋未见明显异常,胸廓无畸形,腹部未见明显异常

治疗经过,先后住院治疗。用半托拉唑,莫沙必利 达喜治疗。效果差。

患者反复强调口干,口苦,寻求解决,查舌苔,舌苔白厚腻。

那位大神  有办法解决 口干 口苦这个问题  用什么药 使之能明显见效、。

2# 沙发
发表于 2012-12-29 12:40 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

可以考虑中医药治疗啊、健脾除湿等方剂啊
3# 板凳
发表于 2012-12-29 13:56 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

看看这个人有没有焦虑等症状,是不是神经官能症
    胆汁返流性胃炎可以出现口苦症状,胆维他(茴三硫)是不是有效?
    还有就是口干症状,是不是存在干燥综合症?必要时唇腺活检!也可以头颅MRI检查,是不是有垂体病变?
    建议做个全腹部磁共振,还有就是把肝炎标志物和男性肿瘤指标查一下!
4
发表于 2012-12-29 15:14 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

系统排查  排查掉干燥综合征     垂体病变  考虑 是早期 不典型糖尿病  明天做血糖检测
5
发表于 2012-12-30 12:16 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

今天查血糖   血糖正常  6.5mol     现在用的有    曲布通片(治疗胆囊炎药物)
6
发表于 2012-12-31 15:57 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

如果用快的方法就是四消丸一次一代,一日两次。因为四消丸消气血痰火湿食的,急症时用一下,用过吃2天舌苔还不退,就清化湿热吧。
7
发表于 2013-1-1 11:06 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

回复 1# longhui520


    建议中医治疗。脾虚,津液不足,给予健脾治疗。人参健脾或人参归脾丸治疗
8
发表于 2013-1-1 14:39 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

如无便秘,可以用小柴胡颗粒,应属肝胆问题。
9
发表于 2013-1-1 22:34 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

空腹血糖升高,未达到糖尿病标准,但别忘了糖尿病还有两个诊断标准,一个是随机血糖大于11.1mmol/L,另一个是OGTT实验2小时后血糖大于11.1mmol/L。建议你进一步行OGTT实验,如果可能的话查一下胰岛素、C肽水平,并查糖化血红蛋白或糖化血清蛋白
10
发表于 2013-1-2 20:35 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

消炎利胆片治疗口干口苦效果较好,又便宜经济
11
发表于 2013-1-5 10:32 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

归脾汤或龙胆泻肝汤,请指教
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发表于 2013-1-6 15:12 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

口干口苦也可能是脂肪肝引起的,需降脂,减肥,饮洒者禁酒
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此消息发自android版爱爱医
13
发表于 2013-1-8 16:42 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

建议复查胃镜
14
发表于 2013-1-8 19:00 | 只看该作者

求助,病人口干,口苦,渴而不饮!

柴胡桂枝干姜汤加龙胆草
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