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[专业讨论] 痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

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1# 楼主
发表于 2010-12-26 21:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大家我想问问一下, 在临床上很多病人都会问,我的痔疮做赶紧了没啊,你的回答是什么,你的回答可能是,“做赶紧了”,但是什么的标准才是做赶紧了,你们能给我一个回答吗?谢谢!1
2# 沙发
发表于 2010-12-26 21:57 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

首先,要干脆的回答病人痔疮不存在做赶紧和做不赶紧的问题,做掉的都是有毛病的,没毛病的是不需要做的,这就像公检法抓的、判的都是现行犯,你总不能说这个人将来要犯罪,现在就把他关了、判了!
3# 板凳
发表于 2010-12-27 09:30 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

我回答的是:目前把你长的、有症状的痔核基本都做赶紧了,以后尽量从生活和饮食上注意,一般是没问题的。
不知道这样行不行,这样解释我的病人还是容易接受的。
不知道各位老师有没有更好的解释呢?
4
发表于 2010-12-27 10:33 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

我这样说的,你现在有的痔我给你做赶紧了,但你以后要注意饮食和排便习惯的养成,
比如说你看你小时候怎么没有痔疮长大就有了,主要还是好的习惯的养成.
5
发表于 2010-12-27 17:56 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

我一般对患者说;‘该做的已给做赶紧了,但人们常说无病早防,有病早治,今后以预防为主。’术前都让患者看看我印的‘常见肛肠病的病因’及‘怎样预防痔疮和术后注意事项’。以取得患者的理解与配合减少复发。
6
发表于 2010-12-27 19:05 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

我这样对患者说,你现在的痔疮我肯定做赶紧,手术中发现已后可能产生痔疮的,我也给予处理。你所认为的痔疮复发,实际上应叫作“痔疮再生”,是其它部位又产生痔疮,就象在田里除草一样,这个地方的草现在连根除掉了,不能肯定以后不再长草,并且其它地方也可生草啊。只要注意养护,一般不会再生痔疮,即使再生痔疮,也不会有多重。
    并在《手术知情同意书》上写明:痔、肛裂术后,患者因生活方式、饮食、排便习惯不良或其它疾病、药物的影响或职业、遗传等因素存在,有可能导致痔再生或肛裂复发。

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7
发表于 2010-12-28 15:17 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

肛裂、痔疮手术不会再发,即使是再出现只能称再发,原发与再发是两回事,不能一概而论。
8
发表于 2010-12-28 16:55 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

我也是和患者说现在所见的痔疮给你做好,以后要注意饮食等习惯问题,如果习惯不好其它地方又长出来,那你和你以前没痔疮一样,因为习惯等问题长痔疮。其实有些患者不能理解一定要做赶紧,但在临床上有些环形皮赘混合痔最头疼。有些呢还要保证做赶紧决不复发,什么样的都会碰到。不知道各位前辈又是什么好的方法让患者理解呢?
9
发表于 2010-12-28 23:11 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

看了大家的见解,基本与我临床上一致,我今年就遇到一个“做了手术,告大夫”的,1名女性患者,30来岁,她也没什么症状,就是**坠胀,一检查发现有混合痔与肛**肥大,就建议做手术,做了手术后,肛缘平整,刚出院的时候都还感谢我们,但是过来2-3个月,**坠胀的症状又出现了,来几次复诊,我们都检查了也没什么,就跟她说是肛窦炎,吃点药就可以了,可能吃药就缓解了一段时间,后来还是坠胀,她就到外院检查,(她也不说明自己什么时候在哪里做过手术,其实那里医生也问了,她就是不说)外院可能检查发现肛缘一点皮缀,就诊断了痔疮,要她手术,她就来我院闹,我们几次都解释了,那只是一点皮缀,她就是蛮不讲理,要死要活的,最后我院医务科还是妥协,给了几百块钱了事,后来我们就总结出经验,在手术前一定要告知到位,这次解决的是什么问题,可能2次手术、复发、大出血的可能,让患者预先了解,可以预防**!
10
发表于 2010-12-29 21:46 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

这个问题我是这样回答
2个因素 一是手术质量 手术如果没做好就不存在复发的问题因为根本就没做掉它,手术质量是前提
        二是有无听医瞩去掉痔疮的主要诱因,健康的排便习惯,要求主要2点一是通畅的大便二是避免久蹲及时提肛
有时就拿茧子说事,茧子给你割掉了你还天天无保护磨檫那个部位茧子还是会再有的呵呵
11
发表于 2010-12-29 23:06 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

楼主说的很明白 重点还是要和患者沟通好
你能做什么 你做到了什么 讲清楚就行
至于混合痔的标准:还是解决有症状的痔
12
发表于 2010-12-30 14:28 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

仁者见仁智者见智,说法很多,说著病人最重要
13
发表于 2010-12-30 17:00 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

我这样说的,你现在有的痔我给你做赶紧了,但你以后要注意饮食和排便习惯的养成,
比如说你看你小时候怎么没有 ...
zhangbo19761105 发表于 2010-12-27 10:33



     同意。基本是这样回到的,然后嘱咐他 多吃蔬菜。保持大便正常。
14
发表于 2011-2-21 10:17 | 只看该作者

痔疮手术怎么样才能说是做赶紧了

我觉得在术前跟患者谈话比较重要,让患者能够了解手术能达到的效果,有些伴随症状如**瘙痒,**坠胀等不一定术后完全消失,否则病人对手术的期望值太高,就会产生一些不必要的麻烦。
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