求助内分泌专家

唐*生

患者患甲亢，服用丙硫氧嘧啶维持量怀孕，怀孕前6月一直在服药，现已停用，现在患者甲功正常，这是否会影响胎儿，是否会引起新生儿甲减？求这方面的专家帮助，本人一直很担心。

真***猪

为了解孕妇服用丙硫氧嘧啶（ＰＴＵ）后胎儿血药浓度及对胎儿甲状腺的影响，应用高效液相色谱法，对９例必须行中期引产的妇女顿服不同剂量（５０ｍｇ、１００ｍｇ及１５０ｍｇ）ＰＴＵ后，进行了孕妇末梢血、胎心血和胎儿甲状腺组织中ＰＴＵ浓度测定，并用组化染色法测定了胎儿甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）的活性。结果表明，ＰＴＵ可迅速通过胎盘，并在胎儿甲状腺中高度聚集，胎儿血ＰＴＵ浓度与孕妇同期血ＰＴＵ浓度呈正相关。在孕妇血ＰＴＵ浓度达最大治疗效果的最低药物浓度（４ｍｇ／Ｌ）时，ＰＴＵ对胎儿甲状腺组织的ＴＰＯ活性无影响。结果提示：顿服ＰＴＵ在１５０ｍｇ及１５０ｍｇ以下剂量，对绝大多数孕妇可能是安全的。

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新生儿甲减、甲亢、正常均可能，这答案只在美国医师职业考试能找到答案，本人建议新生儿就是正常也要长期监测