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本帖最后由 IYYYYYYI 于 2010-4-11 22:46 编辑
不典型阑尾炎?
碰到过两次类似情况
请高手指点
女 40岁 自述右下腹痛痛两天 无其他不适 类似疼痛以前发作过两次 按阑尾炎“输液”治疗可以好转
查血常规白细胞总数 及 中性粒细胞计数明显偏高 尿常规正常。查体右下腹压痛 轻度反跳痛
末次月经正常 刚走七天补充说明:前两次为一年前发作,相隔几个月。另外查体是压痛并有明显的反跳痛,似乎是反跳痛厉害些,前面我说成了是轻度反跳痛,在此更正。
女 15岁 右下腹痛痛两天 无其他不适 为隐痛 血常规白细胞总数和中性粒细胞计数升高 尿常规正常
查体 右下腹压痛 无反跳痛
月经不规律 末次月经正常 刚走三天
皆按急性阑尾炎予以手术治疗
术中发现
第一例 阑尾充血水肿 予以切除 {打开腹腔后发现腹腔内有较多的深红色稀薄的积液,请妇产科医师会诊,上台触摸卵巢未发现异常,做尿妊娠试验阴性}
第二例 阑尾充血水肿 较第一例病变略轻 予以切除 {同样发现腹腔内有深红色稀薄积液}补充说明:两次血性积液基本一致,不是鲜红的,可以排除是刀口流入腹腔的,因为量比较大,并且是打开腹膜就往外“溢出”的,深红色积液。
腹腔积液是由于卵巢排卵形成的血性积液吗?
两例病例的症状都不典型 但是阑尾都可以看出有炎症 难道不是阑尾炎吗
术后病人都未述不适恢复良好
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