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[系列讲座] 抗过敏药物致过敏性反应并非少见(求积分)

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1# 楼主
发表于 2010-2-6 00:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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扑尔敏  两患者,男性、成年,因局部轻微瘙痒而应用扑尔敏。一患者PO.40分钟后出现全身散在红色斑丘疹、伴恶心呕吐。另一患者无过敏、哮喘史,IM.扑尔敏10mg20分钟后发生哮喘,均经使用D.X.M.而愈。后者两个月后PO.扑尔敏,导致同样反应。  

??非那根  一患儿,因高热而用非那根,IM.20分钟后患儿烦躁不安,出现全身弥漫性红斑,甚痒,经静推葡萄糖酸钙,2小时后红斑渐退。另一成年患者,用非那根镇吐,IM.10分钟后突然发生过敏性休克,经抢救而愈。  

??强的松  三成年患者,患渗出性胸膜炎,常规口服强的松。其中两位分别于口服强的松第5次和第7次时躯干发生红色团块状皮损,奇痒,随即停用该药并对症治疗而愈,再次应用该药,两位病人同样出现前述症状。  

??**  两伤寒高热患者,一重症菌痢病人在静注**后分别出现皮肤瘙痒、烦躁不安,呼吸急促、心动过速、血压下降,及时应用肾上腺素、非那根而好转。其中一位次日再次静滴**,复出现同样表现。

??肤轻松  一右前臂接触性皮炎患者及一肘部蚊虫叮咬患者外用肤轻松软膏后,局部及躯干呈现多形性皮肤损害,局部清洗后服**后缓解,前者第3天再次外搽,又发生同样皮损。  

??氢化考的松  三慢性肺心病患者,在静滴氢化考的松时出现支气管哮喘的症状和体征,其中一位发生过敏性休克。有一位在过敏反应发生后,呼吸困难加剧,误认为原疾病恶化而加大氢化考的松剂量,结果过敏反应加重。  

??息斯敏  一位成年过敏性鼻炎患者,自服息斯敏10mg后约50分钟,发生全身瘙痒、胸闷、呼吸困难、四肢散在红色丘疹,经用**静滴而愈。  

??西咪替丁  两位流行性腮腺炎患儿,分别于静滴西咪替丁后30分钟、40分钟时出现烦躁、恶心、呕吐、全身皮肤荨麻疹、血管神经性水肿、呼吸困难、血压下降等,经处理而好转。另外两位成年患者因慢性结肠炎口服西咪替丁后,分别发生全身痒疹、球结膜充血、全身麻木感、口唇周围疱疹,及呼吸困难、出汗、血压下降等过敏性休克表现,经抢救而愈。一患者半月后再次服用,又出现红色斑丘疹。  

??赛庚啶  一成年女性患者因晕车先后两次自服赛庚啶两片后,发生全身瘙痒、四肢片状紫癜,查血常规、出凝血时间、血小板计数均正常,拟诊赛庚啶致过敏性紫癜。

  

以上述病例给我们的启发有:

1)抗过敏药物致过敏性反应并非少见,且可有严重不良后果,故使用时应仔细观察.

2)尤其当应用抗过敏药物治疗中原有疾病不愈甚至加重时,应鉴别是原有疾病恶化还是抗过敏药物所致过敏反应,以防继续用药或加大剂量而加重原有疾病。

3)不可滥用抗过敏药物。

2# 沙发
发表于 2010-2-6 08:35 | 只看该作者
这个也有会员发过的!希望你能发带有清晰图片的临床病例!任何药物都有可能因个体差异出现过敏反应的呵呵!
3# 板凳
发表于 2010-2-6 11:23 | 只看该作者
同意,任何药物都可以为过敏源。
4
发表于 2010-4-7 20:19 | 只看该作者
我的一个病人,服用一片赛庚啶后出现寒战高热,他自己说吃什么药都不行。
5
发表于 2010-5-2 09:55 | 只看该作者
抗过敏药引起过敏偶尔也可以碰到,平时我们忽悠病人找不到理由的时候都是说抗过敏药怎么会引起过敏啊
6
发表于 2010-5-3 14:29 | 只看该作者
7
发表于 2010-6-23 15:15 | 只看该作者
学习了 以后要注意啊
8
发表于 2010-6-23 22:34 | 只看该作者
我见过氯雷他定过敏的病人,这种病人确实很少见。
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