前列腺特异性抗原显著增高的治疗

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患者男性，68岁，农民。因进行性排尿困难1年，加重伴不能排尿20小时入院。直肠指检前列腺约4x4.5x5cm左右大小，质韧，中央沟变浅，表面光滑，未触及包快及结节，无触痛。前列腺特异性抗原为80ng/L，第二天复查为70ng/L，经行直肠前列腺穿刺病检为前列腺增生。请问目前是行前列腺电切还是行前列腺根治性切除。谢谢。

h****u

穿刺是增生的话，可以在超声引导下行二次多点穿刺，可以穿到十三点，因为psa这么高，肿瘤的可能性还是比较大的，穿刺后如果还是增生，那就没有做根治的指征了，只能做电切然后随访psa