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患者,男,51岁,自诉于3天前夜里突然头晕厉害,看房子旋转,走路不稳要摔倒,无头痛、呕吐、耳鸣等(既往无类似发作史)而到某中心卫生院就诊,查血压很高(有多高他也说不来)经输液(用药不详)未见好转,当晚转院到某医学院附属医院,查血压也是很高(有多高他也说不来),脑CT未见异常,肾B超未见异常,生化未见异常。住院二天头晕有好转,但仍然走路不稳,要人扶才能走几步,由于住院二天花了三千多元,患者是贵州来打工的,承受不了昂贵医药费而自动出院来吃中药。
来诊时从摩托车上下来不能自已走路,要两人扶他,我让他去住院他说刚从医院回来。查:血压100/60mmHg,神清,对答自如,闭目站立试验(-),指鼻试验(-),双后平举无细震颤。余未见明显异常体征。食欲较差,人觉疲劳思睡,二便正常。舌质淡,苔白腻,脉滑。大家讨论该如何诊断?如何治疗并分析。一星期后公布用药
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当时接诊以为是中风,但详细检查肌力也正常,神经系统也未见异常。考虑眩晕病,证属痰湿,处方半夏天麻白术汤,但因此患者诉住院时血压很高,且还在吃降压药,故处方:
半夏10 天麻12 白术10 陈皮10 茯苓15 泽泻15 生姜5片 苍术10 防风10 牡蛎16 三剂,三天后患者来复诊自己走路来看病,说吃药后头已不晕,蹲到地上要起来还有点晕,要照原方吃三剂。
[ 本帖最后由 一尘 于 2006-8-30 21:50 编辑 ] |
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