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昨晚值晚班,来了一位病人,大家讨论讨论,有结果。
主诉是:醉酒后致左胸背部疼痛6小时入院。
现病史: 患者干6小时前醉酒后走路时不慎摔伤<具体情况不详>,当时神志清楚,感左胸背部疼痛,被朋友送至家中,回家后一直感左侧胸痛,呼吸及咳嗽时胸痛加重,不伴呼吸困难,咳嗽无痰,无咯血,无腹痛,干晚上6点左右被家属送至我院就诊,急诊胸片未见异常,急诊拟“胸部外伤”收入我科住院。
查体:生命体征平稳。左侧胸壁可触及握雪感,左侧胸廓挤压痛阳性,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹平软,又肾区无啊击痛,四肢活动度正常。
辅助检查:胸片未见异常。
入院诊断:
胸部外伤,1:左侧肋骨骨折?2:左侧气胸?
处理:1:心电血氧监护,急查血常规,血型
2:胸带固定
3:吸氧
4:抗炎,止血等处理
5:明日复查左肋骨正斜位片及上上腹部ct.
请问:胸部摄片没有发现气胸,而且双肺呼吸音清,怎么会有皮下气肿??今天复查胸片,到时会告诉结果。:shy:
[ 本帖最后由 csx1982 于 2009-3-22 18:47 编辑 ] |
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