请教臀部脓肿原因

5***烟 · 发表于 2009-2-13 20:47

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前两天，我科收了一个臀部脓肿的病人，简单病史为：病人一年前发现有臀部一硬块，遂到当地诊所予玻璃**治疗，后局部破溃，长期流脓，前往本院就诊，检查有臀部包快窥破流脓，腹部体征（—），入院脊柱骨盆照片未发现异常，检查发现有臀部脓肿与直肠相通，所以想请教在坐的各位老师，此病应如何分析！

西***0 · 发表于 2009-2-13 20:54

据你所言，你指的“臀部”是哪个部位？肛周？
估计肛瘘可能性大。现是肛瘘的脓肿发作表现

5***烟 · 发表于 2009-2-13 20:59

臀部正中，坐骨结节上方，他没有肛周疼痛史！

西***0 · 发表于 2009-2-13 21:08

左正中？右正中？还是后正中？

西***0 · 发表于 2009-2-13 21:17

原帖由 5大漠孤烟 于 2009-2-13 20:59 发表

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臀部正中，坐骨结节上方，他没有肛周疼痛史！

临床中本人也遇到过肛周脓肿，但并不是很疼痛。比如说结核性脓肿、糖尿病人的肛周脓肿都可没有明显疼痛。
我认为不能以症状来定诊断。
但也要想到骶尾部囊肿及其它疾病的可能

酸***头 · 发表于 2009-2-13 21:54

排除坐骨结节囊肿。不过与直肠相通那就是肛瘘伴脓肿了。

[病案讨论] 请教臀部脓肿原因