如何诊断与描述

l**b · 发表于 2008-12-5 19:26

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胆总管内约2.0cm的强回声伴肝内外胆管扩张，后方伴浅淡声影，诊断胆总管结石。手术后为Ca。我们在描述与诊断上如何才能避免出错？还有医生认为超声做的差，我们怎样和医生沟通，能怎样圆滑点描述与诊断？

宫*慧 · 发表于 2008-12-5 19:48

有图吗，如果有图发上来看看

l**b · 发表于 2008-12-5 19:53

图在科室电脑上，明天上传，谢谢回复！

风**合 · 发表于 2008-12-5 20:13

最好有图片，大家一起分享，结论可以这样报:胆管占位性病变(考虑胆管结石,其他待排)

z****2 · 发表于 2008-12-5 22:42

也可以结合临床病史，是否为无痛是黄疸啊，进行性加重啊！！病人年龄啊，等等都可以问清楚。。。。
胆管癌都是无痛性，进行性黄疸。这是病史，超声图像下打的清楚的话，也应该可以鉴别出来吧，强光团伴声影，与胆管壁的关系等等。。。本人愚见，不要见笑。

l****e · 发表于 2008-12-6 00:07

是的，报告描述应该多列些诊断，给自己留些后路。避免被动。

[腹部] 如何诊断与描述