大家帮帮忙看看这张片子

w****1 · 发表于 2008-8-1 21:16

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大家帮帮忙看看这张片子病史：患者47岁，双侧髋关节疼痛4个月，坐久站立时疼痛加重。查体：托马斯征：（+）4字试验（+），有饮酒史，服布洛芬2个月

[ 本帖最后由 cgc850102 于 2008-8-2 12:08 编辑 ]

l****7 · 发表于 2008-8-1 21:53

资料不齐

w***y · 发表于 2008-8-1 22:31

就算考虑是股骨头坏死，有没有CT啊

t****h · 发表于 2008-8-1 22:36

双侧的髋关节面都不是很平整,不过没有看到比较典型的坏死.如果怀疑有坏死的话,建议进一步CT检查.

游***医 · 发表于 2008-8-1 22:38

应该作MRI了不要犹豫

s****2 · 发表于 2008-8-1 23:17

如果怀疑股骨头坏死，有条件就应行ECT检查。有观点认为ECT比MRI、MRI比CT、CT比X线各早发现病变3－6 月。

j****5 · 发表于 2008-8-23 22:22

教科书上都提到ECT较别的检查要早发现，但是一般情况好，都不会去做的。另外从本片上看，双侧髋关节还行，做个CT就够了。髋部疼再排除一下别的疾病，髂胫束挛缩、腰椎间盘突出症等等了。不是髋疼就是股骨头的事的，个人认为，本髋还可以

d****5 · 发表于 2008-8-23 22:26

建议CT,MRI都做,有助于早期诊断

u****g · 发表于 2008-9-22 00:38

要了解病史，结合ct,mri 才可以准确诊断

h****z · 发表于 2008-9-22 22:38

直接作MRI。这种病人多，不要犹豫。早发现，早治疗，效果好。

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