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[病例讨论] 脑外伤术后1年,左下肢阵发性强直性痉挛伴疼痛剧烈6天

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发表于 2010-4-8 11:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 lxf2006 于 2010-4-8 11:51 编辑

患者男,53岁,于09年3月份脑外伤引发脑出血行手术治疗,术后病情逐渐稳定,遗有双侧肢体活动不利及明显的认知功能障碍,后转入我院行康复治疗,病情较平稳,未出现特殊变化,与去年12月份左右行颅骨修补术,术后病情无明显变化,四肢张力一直很高,左上、下肢张力增高尤为明显,3月26日晚出现癫痫一次,后给予丙戊酸那0.2bid口服,4月1日起,每晚都会出现左下肢痉挛,患者疼痛剧烈,应用**可有所缓解。疼痛时股四头肌及腓肠肌痉挛明显。近期检查,行颅脑MRI示:1.左额顶颞部术后观2.多发脑软化灶、脑萎缩,脑髓质疏松3.脑干、上颈髓前缘异常信号,建议进一步检查,除外运动神经元病。行腰穿,脑脊液无色透明,压力正常,脑脊液常规正常。血离子检查无低钾、低钙症状。目前给予巴氯芬10mgtid,并给予康复治疗降低肌张力,请问诸位考虑什么问题?是否为肌张力过高引起的肌痉挛?治疗有什么好的办法?急盼回复,谢谢!!
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