求助：直肠病变如何治疗？

t**q

肠镜下示：
             直肠粘膜水肿，直肠下段可见点片状出血糜烂，粘膜下血管模糊。距**缘10cm处直肠可见边界较清楚的宽底半球形息肉，色红，表面粘膜平滑，大小约0.3*0.3*0.2cm

      平时有便血史,经肛诊后,诊断为:内痔


  诊断:1.直肠腺瘤样息肉
          2.直肠炎
          3.内痔

  请问怎么样保守治疗,如何用药,及本病历的分析,请详述!谢谢!

酸***头

药物保留灌肠

t**q

请问用什么样的药物保留灌肠呢?

n****g

直肠息肉是否病检？不知直肠以上是否有病变，

p***y

据楼主所述该病人的诊断现提出如下治疗方案
1、手术治疗“直肠样腺瘤息肉”之后将切除之“息肉"送病理。采用的手术方式为
a.电灼术（”息肉“基底小于20mm，而又不能经**牵出）
b.骶前手术切除（“息肉”基底大于20mm而又不能经**牵出）
c.经**切除（“息肉”基底大于20mm而能经**牵出）
2、中药保留灌肠（具体药物需要根据病人的具体病情进行辨证施治）
3、内可行注射、单纯结扎、泰宁栓纳肛等药物治疗

紫**月

先治疗直肠炎，可以中药保留灌肠（具体用药辨证论治）、西药消炎治疗，然后考虑肠镜下去息肉做病检，必要时行手术治疗。楼上的建议也不错，但是遇到惧怕手术的患者可否考虑我的建议。至于内痔如果没有无痛性排便出血，便后异物脱出，可暂不手术治疗，中药熏蒸，痔疮栓（选用一种或两种交替）保守治疗。

风**子

临床实践的永恒主题——由COX-2特异性抑制剂引发的争论”的研讨会纪要和文章。尽管这些报道的起因源自新一代抗炎药罗非昔布和塞来昔布在防止结直肠腺瘤样息肉的长疗程中引发的心脑血管事件,但它给人们的忠告则说明,在临床上使用任何药物都必须以安全为前提,不应给患者带来伤害,安全用药应成为临床治疗的出发点和归宿。但是,如何做到安全用药?如何在安全用药的前提下最大限度地发挥药物的疗效及将药物的不良反应降到最低?或者简单地说,如何做到取药物之利防药物之弊?这些都是临床医师在给每例患者治疗的全过程中每时每刻都要面对的问题。

    近几年因第一代特异性环氧合酶-2抑制剂(SCOX-2I)的问世,在非类固醇类抗炎药(下称抗炎药)领域引发的新旧抗炎药之争,几乎都围绕着对药品的评议,完全忽略了另外两个重要的因素,即接受药物治疗的患者和决定药物治疗的医师。药品、患者和医师是构成安全用药的三大要素,如果只谈药品不谈人则会陷入片面的唯药物论,必将导致药物滥用的不良后果。本人愿将三要素中各个要素的地位,相互间的关系及其如何影响安全用药提出以下看法。

    药物自身的双重性

    众所周知,迄今为止,“没有无不良反应的药物”,“药物既能治病又能致病”,“药物是一把双刃剑”……总之,药物的双重性使其在人类社会中的功和过兼存 ......