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[胃肠] 大家来讨论庆大霉素能治疗胃炎、食管炎吗?

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1# 楼主
发表于 2007-12-25 17:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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毕业10余年了,老大夫用庆大霉素注射液口服治疗胃炎、食管炎(但多不单一用此药),我也跟着用,许多病人表示效果好,最近参加继续医学教育讲座,教授们不建议用,并推出了根除HP的三联或四联疗法,翻阅教科书及大量医学文献,没见有明确指出用庆大霉素注射液或庆大霉素片口服治疗胃炎、食管炎的,疑惑的是:其一,用庆大霉素注射液口服治疗胃炎、食管炎有效果;其二,庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒(胃炎颗粒)能够审批并投入市场说明庆大霉素应该有效。我的理解是1、胃炎,尤其是食管炎和急性胃炎多是非HP感染2、慢性胃炎有10%左右为非HP感染3、庆大霉素虽不是根治方案里的药,但也应对HP感染有效。所以我觉得这个问题应一分为二地看待。个人观点,请大家积极讨论,发表意见。
    我的一个同事是一个循证医学的“跟屁虫”,认为循证医学没这方面的报道就坚决不能用,时时处处拿着“循证医学”卖弄和讥笑我们这些应用者,我认为1、循证医学需要长期的大量的临床验证,需要一个时间过程,2、循证医学不可能做这项意义并不重大的课题,3、没有循证医学的经过临床验证的药多的是,以往的临床实践和动物实验验证的老药,经过几代人临床应用不就是一项变相的循证医学吗?

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2# 沙发
发表于 2007-12-25 20:26 | 只看该作者
对与庆大酶素治疗胃炎,在临床上有他的一定疗效,像呋喃唑酮以前是给病人治疗腹泻时有的顺便把老胃病给治疗好了。但是现在医学已经证实了HP及其较好治疗效果的标准方案,我们就没有必要再去用经验的治疗方法,如果坚持可能达不到较好的疗效,导致细菌耐药等,甚至病人可以去告你。
3# 板凳
发表于 2007-12-25 22:24 | 只看该作者
庆大霉素你不怕用出副作用么?没有理论依据,如果患者告你你怎么说?
4
发表于 2007-12-25 22:46 | 只看该作者
抗HP治疗应该以目前的标准方案为好,它避免了耐药的发生
5
发表于 2008-1-4 16:00 | 只看该作者
抗HP治疗应该以目前的标准方案为好,它避免了耐药的发生 :)
6
发表于 2008-1-10 14:29 | 只看该作者
本人用庆大霉素,胃复安,维生素B6治疗胃炎治愈率还相当高
7
发表于 2008-1-10 16:51 | 只看该作者
我的答案是:庆大霉素能治疗胃炎、食管炎。
8
发表于 2008-1-10 19:03 | 只看该作者
如果从病人的经济角度来考虑,因为我在农村诊所我选择庆大的多些,但无可否认的是正规三联或四联疗效更确切。
9
发表于 2008-1-10 19:14 | 只看该作者
个人认为应该因人而异,如果幽门螺杆菌阳性,最好用三联或四联,如果是阴性,且病人经济条件不太好,也可以用庆大,但口服时间不应过长
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