新生儿输血的几个问题

w****n

输血量：全血是体重＊（血红蛋白期望值－实际值）＊０．６
浓缩红细胞是１０毫升／千克，是全血的一半
关键现在提倡输悬浮红细胞的，怎么计算啊
按体积或者按单位
１单位悬浮红细胞是２００毫升全血提炼的，他的体积是２００毫升吗
１单位的浓缩红细胞是１１０毫升吗?

[ 本帖最后由 zzxin 于 2007-8-10 22:50 编辑 ]

疏**月

原帖由 wuyangmin 于 2007-8-9 22:43 发表

                               
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输血量：全血是体重＊（血红蛋白期望值－实际值）＊０．６
浓缩红细胞是１０毫升／千克，是全血的一半
关键现在提倡输悬浮红细胞的，怎么计算啊
按体积或者按单位
１单位悬浮红细胞是２００毫升全血提炼的， ...

不能这么计算，悬浮红的确是1个单位是从200毫升单位的全血里提的，但是1个单位的悬浮红并没有200毫升的体积，而且体积不一定的，看每次提纯的情况了。因为一单位的悬浮红是由单纯的悬浮红细胞和一小部分稳定液组成的，它的体积往往没有200毫升那么大。那么怎么计算输血量呢？很简单，首先，打个比方，这个新生儿有2公斤重，我按照15~20ml/kg的全血量给他输血，那么他需要大概40毫升血（全血）左右，而40毫升全血相当于0.2个单位的悬浮红，也就是1/5。所以把输血袋里的悬浮红抽走剩下的4/5，然后输就可以了。但是悬浮红是没有张力的，也就是没有渗透压的，所以在失血性贫血的新生儿，除了输悬浮红之外，还应该补充血浆，可以按照悬浮红：血浆=2：1来输注，比如上面哪个新生儿，我们可以：2X15=30ml（注：我这里又是按照每公斤15毫升输的全血了，方便计算而已），那么里面可以悬浮红占2份，血浆占1份。其实原理同换血治疗。

l****u

多谢！又复习了一遍！

w****n

非常感谢指教
可是1/5不好估计哦
这么说应该输２０毫升的浓缩红细胞，输２０毫升的悬浮红细胞是不够的了