心脏介入手术谨防三大误区

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春节即至，气候多变，应酬频繁，受此影响最近因心脏疾病前往医院就诊的患者明显增多。记者昨日从东南大学附属中大医院获悉，近期该院心血管内科门诊量显著增多，其中冠心病患者占到了60%左右，近一个月时间内还连续救治了近30例急性心肌梗死等急危重病人，经心脏介入手术抢救才转危为安。中大医院心血管内科主任、著名心脏病专家马根山教授特别指出，大量临床信息表明，相当一部分冠心病患者在选择心脏介入治疗时不能科学对待，三大误区尤其需要纠正。


　　据介绍，我国现有冠心病患者已超过2000万人，每年冠心病新发病人数大约有100万人，而每年能够及时接受心脏介入治疗的比例却很低，众多病人对心脏支架介入手术存在的三种误区有待改变。一是久拖不愿做介入手术。这部分病人对冠心病的治疗没有给予足够的重视，认为没有什么大不了的，吃吃药挺一挺就好了；有的患者经药物治疗症状缓解后，认为没有必要再做心脏介入手术；还有一部分冠心病病人对心脏介入知识了解太少，觉得介入手术有风险，而不愿意接受介入手术，致使心脏长期心肌缺血，导致心功能不全，反复发生心绞痛，生活质量低下，甚至危及生命安全。二是认为放了心脏支架可以一劳永逸。一部分患者成功接受心脏支架手术后，认为万事大吉了，心脏支架可以保持血管永远通畅，因此饮食、用药、抽烟饮酒等方面肆意放松，结果导致病情复发。第三个误区是对冠心病存在过度恐惧心理，不需要进行心脏介入手术却盲目要求医生放置血管支架。


　　马根山教授告诉记者，冠心病人一定要根据病情在医生指导下科学选择治疗方法。一不能拖延时间，否则可能导致治疗不及时或错失最佳治疗时机，心脏介入手术安全系数高、创伤小、见效快且恢复快，是目前治疗冠心病最有效的方法之一；二要重视心脏支架手术后的保健，正确看待远期治疗效果，心脏支架不可能一劳永逸，因为受多种因素影响，仍有一小部分患者可能出现血管再狭窄，手术后应遵照医嘱，注意日常保健，尽可能减少各种诱发的危险因素；三是冠心病新发病人要消除过度紧张心理，不宜盲目选择心脏支架手术，因为心脏介入手术有其相应的适应症，应在医生指导下根据病情表现辨证施治。


　　一般来说，如果心脏血管狭窄小于50%一般选择药物治疗；50-70%则建议进行血管内超声检查，进一步明确斑块性质和精确计算狭窄程度；大于70%应考虑进行球囊扩张或支架介入手术。 守勤

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