请问：外伤性鼓膜破裂怎么治疗？

母***大

患者，男，４０岁，放鞭时不慎致鼓膜破裂，紧张部，约５＊５mm,感觉听力减退，略有疼痛，目前的治疗是：头孢呋辛１．５　　２次／日，静点，能量一天一次静点，请问大家１．保守治疗还有更好的治疗方法吗？
　　　　２．有必要手术吗？如果手术的话，什么时间为好？
　　　　３．有医生说要把积血清除，但从网上看到耳内禁止灌水，是不是有点矛盾？积血如何清除？
　　　　谢谢大家

c****1

我的方法和你的差不多
都是抗生素和营养神经治疗
如果没有积血,要保持耳道通畅.

异*

首先要保持外耳道干燥、咽鼓管通畅，最好能清除外耳道积血，其次要加强抗感染。这样治疗一个月看看情况再决定是否要手术。

z****1

初步诊断：１外伤性鼓膜穿孔２爆震性聋？
应该进一步检查：纯音听阈测定（电测听）确定有无感音神经性聋．
治疗：
　　外伤性鼓膜穿孔要保持耳道干燥，勿进水或滴药，预防感冒，一般不必应用抗生素．如果出现感染（耳道溢脓），按慢性化脓性中耳炎处理．鼓膜穿孔应观察６个月，如果不能自然愈合，再考虑手术修补鼓膜．当然如果有感音神经性聋，则即使鼓膜修补后听力提高也会有限或不提高．
　　如果有感音神经性聋，应用神经营养药物，改善微循环药物，改善细胞代谢药物．效果大多不好．
　　关于出血，如果血量很少可不必处理，如果较多可应用负压吸引吸出即可．

[ 本帖最后由 zch6751 于 2007-5-6 02:05 编辑 ]

5****4

同意以上方法

l****i

外伤性鼓膜穿孔，迷路震荡伤？
纯音听阈测定：主观听力下降多少，有无感音神经性聋．
治疗：
　　如果有感音神经性聋，应用神经营养药物，改善微循环药物。外伤性鼓膜穿孔要保持耳道干燥，勿进水或滴药，避免用力擤鼻，预防感冒，保持咽鼓管通畅，避免感染，因你提供的穿孔较小可自然愈合，如患者要求可外贴法修补加快生长愈合。
　　

母***大

患者两天来的用药如下:1.甘露醇250亳升  +地米10亳克,
                                      2.10%GS500亳升+ATP40 亳 +COA100单位  +胞二磷0.75  +肌苷0.4
                         一天一次,静点,  同时肌注VB1  VB12各一支,一天一次,口服头孢氨苄片,
    经治疗无明显好转,今天患者感觉左侧面部发麻,请问可能是什么原因?