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患者女,52岁,四肢关节肿痛3年,加重一个月求治于我诊所,患者手指关节呈单个散发性肿痛,患处肤色正常,没有灼热感,特别是不能遇冷水疼痛加剧,恶风寒,夜间疼痛加剧,下蹲后重新站立膝关节,踝关节则痛,化验类风湿因子阳性,血沉正常,曾怀疑痛风,基于秋水仙剑片治疗,好转,但停药不久即疼痛复发.希望中药治疗,我诊为痹证,风寒湿痹阻经络,
用当归四逆汤加味如下,当归10,细辛15,桂枝30,,白芍20,制川乌30,制草乌30,生姜50,鸡血藤50,桑枝20,卑解30,苍术20黄芪20炙甘草30,单位克.
服用6剂后,效果不明显,患者称口干苦,舌苔黄腻,我知道是服中药所致,继续上面的治疗还是重新按热痹治疗,我都不知该如何是好了,现在患者明天就要处方了,特别恳求中医前辈指出我的失误和不足的地方,帮助我重新思考这个病例,晚辈感激不尽!!!!病史表达不标准 ,还请见谅!! |
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