一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，哪个神经受损？

旧**迹 · 发表于 2012-2-26 21:56

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

一名中年男性患者，主因交通伤致头面部外伤入院。查右前额见开放性伤口，活动性出血，右侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，请问损伤哪个神经？

小****3 · 发表于 2012-2-27 20:52

考虑右眼的视神经损伤，若是动眼神经损伤，患眼直接、间接反应都是消失的

l****a · 发表于 2012-2-27 22:25

是视神经的问题，相对传入性瞳孔障碍。

绿*荷 · 发表于 2012-4-16 23:54

是视神经的问题，相对传入性瞳孔障碍。
lichangdonga 发表于 2012-2-27 22:25

登录/注册后可看大图

是右视神经受伤。
但楼主描述的现象并非RAPD。RAPD，相对性传入性瞳孔传导阻滞，从字面上可以这样理解：相对性，即患眼相对健眼有问题；传入性，即传入通路有问题；阻滞，顾名思义，传入不顺畅。所以RAPD，是相对于健眼来说的，传入通路存在问题；并不涉及间接光反射。

z****o · 发表于 2013-10-18 21:59

应该是同侧的动眼神经的病变，视神经是传入神经如果他损伤患眼直接、间接反应都是消失的

徐*俯 · 发表于 2013-10-19 10:53

回复 5# zhangpengao

欢迎你常常来眼科看看，更希望能看到你的更多精彩。

高***3 · 发表于 2013-10-19 13:34

右眼的视神经损伤

徐*俯 · 发表于 2013-10-20 11:30

回复 7# 高新123

欢迎你常常来眼科看看，更希望能看到你的更多精彩、

余*笨 · 发表于 2013-11-8 21:03

病患侧传入神经受损。

赵*平 · 发表于 2013-11-9 00:24

右侧视神经损伤

[病例讨论] 一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，哪个神经受损？