【求助】扩根时如何防止碎削堵塞

y****9

今天在扩根的时候，一开始用15和20号的，都到工作长度了，后来用25号的感觉进不去，我就在根上三分之一处把根管口先扩开一些，然后用20号下去再通畅一下，结果就发现到不了工作长度了，差了大概1，2mm左右，后改换15号也发现到不了位置，，后来老师过来接手，用EDTA凝胶用力往下扩了一下，就通了，老师说是碎削堵住了，可是之前扩，每次换号我都有冲洗，并且经常在棉球上擦拭，我问老师为什么还会堵？老师说没法教，得自己体会。我想问问各位，会不会是手法的问题。怎么样防止碎削堵塞除了冲洗之外，主要是在制备的手法上有没有什么值得注意的

l****2

啊,还真没见过这样的情况.高人们指点啊.

木**卯

1:K型扩大针在25#K-FLEX根尖偏移明显增大，根尖部牙本质屑栓的发生率较高．　
２：边扩大边冲洗，针的旋转角度＜１８０度，小幅度旋转并提拉出的扩大针要用酒精棉擦赶紧，并用氯亚明液大量冲洗（注意不要加压，要松松的插入根管，不可堵塞根管使药物不能回流）　　　　３：细小根管可先使冲洗液充满髓腔再由挫将其引入根管，在其内搅动使碎屑能随泡沫排出．
４：根扩并提拉至管壁手感非常顺滑才换号

木**卯

５：可选用５．２５％ＮaＯＣＩ作冲洗液能有效去除残屑　
６：手法一定要轻柔，出学者要仔细感觉针的位置，拒绝暴力

雪*提

平常我们在工作的时候都是边扩
边擦拭扩大针头的
通常只要旋转一次就擦拭一次
并且用的就是普通双氧水冲洗
感觉还好
没有堵住现象
看来的确只能体会了！
不过楼主精神可嘉
探讨才能提高   顶！

q****4

从来没遇到过的.
有些东西不是教出来的,更不是学出的来的.
是自己干出来的.

小*月

原帖由 yuhua820319 于 2006-3-31 17:30 发表
今天在扩根的时候，一开始用15和20号的，都到工作长度了，后来用25号的感觉进不去，我就在根上三分之一处把根管口先扩开一些，然后用20号下去再通畅一下，结果就发现到不了工作长度了，差了大概1，2mm左右，后改换 ...

我个人认为这一步骤不是太合适，如果25号进不去，应该用20号的再预备一下，备到很通畅了，再换25的，因为25号在三分一处已进不去，证明原来20号的就备得不太好，只是20号能进能出而已，要20备得比较通畅了，25号的也不会很难道工作长度的

f****2

像这样的要多做提拉动作，而且每提拉几次就要把针全部**用棉球搽赶紧针上的碎屑，再用双氧水或者用其他的冲洗。还有针的旋转的度数不能超过180，不要用反时针扩，因为这样是把碎屑往根里面推了。还有也不要老是用真往里面推，最好边旋转边慢慢往里面推进，这样也避免了把碎屑往里面推而堵住了根管！！
按号数逐步扩，消除台阶！！