无痛人流术术前你禁食了吗?教训!!!!!!

小**刀 · 发表于 2006-3-11 18:35

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[教训 ]现在无痛人流术开展得很普遍,为方便病人,很多医院没要求做术前准备.基本是随时来随时做.去年在重庆一家三甲医院发生一例无痛人流麻醉致患者成植物人的事故.在后来一次麻醉学术会上听同仁讲估计应是术中患者呕吐误吸致大脑缺血缺氧造成的.患者后来是一直没醒过来.出现这种情况,不管术前是如何的沟通,签字.赔钱是逃不掉的.人家可是三甲医院!我们可是小医院,没法比.反正我是比教谨慎的,都会要求病人严格禁食的,今天不行明天来.同仁可能会笑话我胆小!没办法,现在的医疗行情.!!!!!不允许出错,哪怕是并发症.都别出现.希望这例教训能引起开展无痛人流术同仁们的注意和重视.
我做了有200多例了,术前都严格禁食.术中没发生过呕吐.另外想知道同仁们还遇见过其他的并发症吗?说出来,大家分享.
小弟在小医院,病历不多,斑竹多指导.谢谢!

w****m · 发表于 2006-3-13 15:09

请同志们多跟帖，这是个目前比较多的问题，也是很临床性的

b****9 · 发表于 2006-3-13 18:59

今天我们就退回去一个饱食的孕妇．
感觉这种事情真的很不好怎么办
一方面风险太大，一方面是生孩子

张* · 发表于 2006-3-14 03:15

我也主张禁食的
可是现实情况不乐观
病人都是随到随做的
有的是很远地方过来的
我们也很难要求！

小**刀 · 发表于 2006-3-14 14:10

哎!到底为了冒风险方便病人还是谨慎的保护自己?难以选择

姚*为 · 发表于 2006-3-14 19:14

Sa=======mple Text无论什么时候安全第一,保护自己

k****8 · 发表于 2006-3-14 22:58

保护自己就是为了更好的去为病人服务!
医生都没人愿意干了,病人看谁去!?

t****6 · 发表于 2006-3-17 19:24

本地有一家医院最近发生了与1楼相同的事件，病人死亡。医院赔了16万。应该常规禁食禁水。

小**刀 · 发表于 2006-3-24 21:58

斑竹,来点鼓励啊

路*极 · 发表于 2006-3-25 22:20

我们的职业也许是21世纪最危险的职业之一了,因为我们所面对的服务对象是人,不能有任何过失.学会保护自己的最好办法是:在临床工作中一切要按规章原则办事,我想这样就不会出现不必要的麻烦.楼主提出的问题很有代表性,我这里鲜花送上.

z**a · 发表于 2006-3-29 19:40

麻醉工作需要大家和临床大夫多沟通，一定要按原则。病人安全我们就安全。

醉* · 发表于 2006-3-29 21:20

最好禁食.坚持原则,不要那几个小钱,否则归自己承担责任,赔的还多些.且出事时病人她是不会说你为她考虑,只会说她不知道. 本人经历过禁食后呕吐,无大碍,处理时非常麻烦. 给别人方便,有时是给自己找麻烦.一定把好关.

如**泉 · 发表于 2006-3-30 09:52

只要不是急诊,就要严格禁食.硬着头皮赶鸭子做,吃亏的最后总是自己.

5***1 · 发表于 2006-3-31 16:25

我主张禁食的
可是现实情况不乐观
病人都是随到随做的
有的是很远地方过来的
我们也很难要求！
尽力要求和尽力预防，可以上身抬高减少回流

蝗**头 · 发表于 2006-4-19 14:39

一定要禁食！！只是怕有些病人为了赶时间骗我们说没吃东西，那万一出事就惨了。保护自己是第一位。

穆* · 发表于 2006-4-19 20:19

我也强调一定要严格禁食禁饮,可是碰到急诊剖腹产病人,我们要怎么做

e*e · 发表于 2006-4-20 01:31

不管有任何理由都應遵守,這也是保護病人

w****s · 发表于 2006-4-20 13:06

没人笑话你胆小,如果在不禁食的状况下给麻醉那才是无知

z****n · 发表于 2006-4-20 20:14

我是坚决主张禁食的,安全第一

5****9 · 发表于 2006-5-23 19:15

不怕一万,就怕万一!!!

e**y · 发表于 2006-5-23 21:18

吃东西就局麻做，干嘛非无痛。有条件做，没条件不做。绝不能将就，出事时没人夸你心好。都会说你傻！

b**7 · 发表于 2006-5-25 18:43

无痛人流是一定要严格禁食的，不能为了方便病人就放弃原则，一般情况下把情况给病人讲清楚，病人是能够理解的。毕竟我们是为了他们的安全考虑。而手术的话，择期也是要严格禁食的，急诊非全麻手术尽量不用辅助药，保持病人清醒，这样就算发生呕吐，误吸的可能也要小得多。不知大家意见如何

麻*烫 · 发表于 2006-5-26 14:17

我知道北京海淀一家妇幼医院一天能做７０例以上的无痛人流，没有出过差错，我有幸请教他们秘诀，一看检查非常全面，心电图，血的必要检查都要做，禁食更是严格，所以，按原则办事是不会错的．

李*醉 · 发表于 2006-5-26 18:41

楼上那是在大医院，象我们小地方，基本的医药钱都计较一番，哪能去叫她们做东做西？人家一看人流搞无痛多那么多钱，一咬牙，省了．．．

w****1 · 发表于 2006-5-26 22:12

禁食水是肯定的，静推药物要慢，特别是开始时。

d****0 · 发表于 2006-6-4 08:53

我认为一定要按原则办事，这样万一出事也不被动，我们这里作这个是很多的一般一天都有10个左右，我们常规禁食吸氧，

躺****鱼 · 发表于 2006-6-4 09:03

现在好多病人是不能理解我们的,其实有好多时候都是为了尊重病人,可他们却不是这么认为的哦!

赵**李 · 发表于 2006-6-4 12:30

在现在的医疗环境下，应该学会保护自己。出了事故主刀医生会把责任全部推到你头上，患者家属更是不会说你是好人，前车之鉴，不得不鉴。

h****b · 发表于 2006-6-6 12:10

我认为要禁食,我认为医生要对病人的生命负责,一旦有了问题后悔就迟了.我工自从开展无痛人流来就一直要求病人禁食.

C****8 · 发表于 2006-6-6 12:54

无痛人流我们常规禁食4-6小时，饱胃下做全麻实在太可怕了，对病人不负责任，更不能保护自己！

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