【原创】双肾结石+重度积水

h****o

今天上午的病例，报告是我们科室的老医生写的。


   双肾增大，形态失常。右肾内可见多个强回声团块，最大为9×9mm，后伴声影，右肾窦分离74mm，右侧输尿管内径：10--13mm。左肾内可见多个强回声团块，最大5×3mmmm，后伴声影，左肾分离47mm。左侧输尿管内径：8--10mm，内见6×6mm强光点，后伴声影。



1.双肾增大，双肾结石，右肾重度积水，左肾中度积水。
2.双输尿管扩张。
3.左输尿管中段结石。


这个病人约40岁，10年前在镇级医院B超检查发现多囊肾？（不能肯定，没有什么资料。）病人在广州打工时腰痛，在当地检查已经有肾积水，他自己也说不清有多长时间了，为了省钱，他没有采取任何治疗。（可悲啊！）

[ 本帖最后由 hahaxiao 于 2006-3-8 13:02 编辑 ]

医***人

请教你们检查中段结石是怎么检查的，好象中段结石受到的干扰很大，我们都大部分都看不见，只是考虑中段结石。可否说一下经验？？？感谢！~~~~

l****g

请问你们中段结石是的诊断是怎么下的啊?描述的内容中只有"左侧输尿管内径：8--10mm，内见6×6mm强光点，后伴声影"。可是没有说什么部位啊,这可不负责哦

还有你们检查中段结石是怎么检查的,我们这边是通过造影才看得到哦,可以教教吗

春*茗

对于输尿管上段结石,我们一般都要描写距肾门多少MM处,,,中段结石一般来说要清洁灌肠半小时之后进行探查,体瘦者有时不灌肠也能显示,先找到髂动脉,在髂动脉前方寻找积水的输尿管横断面.找到后把超声扫查线方向转一个约60度的角,,找到输尿管长轴...积水较重者有时沿输尿管方面跟踪也能显示,,但显示的几率较小.......还有一点,一般先探查上段和末端输尿管,未找到时再探查中段,,,,,再配发两张<超声医学>上的图片,,,IA,髂动脉,,IV,髂静脉,,UR,输尿管,,

[ 本帖最后由 irstar216 于 2006-3-23 10:54 编辑 ]