【原创】双侧睾丸外伤性脱位一例报道

许****5

一、病历摘要：患者未婚、26岁，因车祸至骨盆骨折10小时入院，查生命体征稳定，双侧腹股沟区各见一肿物，其中左侧约4*3厘米大小，右侧约3*2厘米大小，触痛明显，阴囊空虚，阴囊略肿胀，未见明显血肿及积液，诊断为双侧睾丸外伤性脱位。
二、急症手术双侧腹股沟探查见双侧睾丸完全移位至腹股沟区浅筋膜下，未突破外环而进入腹股沟管，双侧精索及附睾正常，左侧睾丸肿胀约4*3厘米大小，呈暗黑色，被膜未破，行被膜小切口切开减压有暗红色血液流出，精曲小管呈红色，给予睾丸复位，右侧睾丸大致正常，给予复位，术毕。
三、心得体会：外伤性睾丸脱位多因外伤积压的作用以及外伤性**提睾肌痉挛性收缩至睾丸位置提升而移位，要与睾丸扭转、嵌顿疝等鉴别，要做到早发现早手术。术中要明确睾丸积血与睾丸坏死的鉴别，两者外观都呈暗黑色，但是还要注意精索及附睾的改变以及术中切开被膜来判断，切不可盲目认为睾丸坏死而将睾丸切除。

[ 本帖最后由 许元禄2005 于 2006-2-21 14:54 编辑 ]

温***刀

学习了谢谢