我的一个病人颅内感染SOS!

f****l · 发表于 2005-11-5 10:06

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我遇到一个病人,行脑膜瘤切除术,术后颅内感染,脑脊液培养加药敏,提示:醋酸钙不动杆菌硝阴型,对沙星类抗生素敏感,但是,沙星类穿透血脑屏障的能力差,脑脊液中的血药浓度不够,现在应用了稳可信(万古霉素)和静脉用左旋氧氟沙星应用达2天,病人体温没有得到控制,波动在38.5~39.2度,颈抵抗强阳性.
希望集思广益,多提意见,想想办法!:(

丁*强 · 发表于 2005-11-6 16:19

稳可信1克Q12H ，需要反复腰穿，并注入稳可信，不行的话加用氯霉素

履* · 发表于 2005-11-10 13:05

腰穿给头包派同纳。效果还可以

别*坤 · 发表于 2005-11-26 12:15

治疗很棘手可鞘内给药

a****a · 发表于 2005-12-16 21:24

氯霉素1.5 ivd** bid 效果很好

徐* · 发表于 2005-12-17 01:05

稳可信(万古霉素)和静脉用左旋氧氟沙星应继续使用，必要时鞘内给药

天**留 · 发表于 2005-12-18 18:05

同意鞘内给药,我也碰过这种情况,用过稳可信给鞘内给药,效果尚可,

天**留 · 发表于 2005-12-18 18:07

可腰椎置管,避免重复腰穿

d****g · 发表于 2005-12-18 21:17

用氯霉素
我有个病号就是这样

冬 · 发表于 2005-12-19 14:29

腰穿给予氯霉素，每日一次，效果不错。

[病例讨论] 我的一个病人颅内感染SOS!

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