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西医内科
98.患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是: (C)?
A.慢性肝炎
B.肝脓肿
C.肝硬化
D.继发性肝癌
E.原发性肝癌
其实答案E也很象,其他体征“原发性肝癌”和“肝硬化”都会出现,而肝硬化时肝虽然也有肿大,但不明显经常是不能触及到,而患者肝肋下4cm,所以我觉得更像“原发性肝癌”。
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134.有助于再障与急性白血病鉴别的是: (D)?
A.感染发热
B.皮肤粘膜出血
C.贫血苍白
D.胸骨压痛
E.网织红细胞减少
书上写两者鉴别是通过骨髓象检查,而网织红细胞减少是再障诊断标准之一,虽然胸骨压痛有助于急性白血病的诊断,但是两者鉴别我还是觉得E更确切。
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A.发热
B.咳嗽
C.咯血
D.肺部罗音
E.痰液检查
9.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是:(C)?
为什么是咯血?虽然慢支临床不多见咯血,但与肺结核还是痰液检查更确切吧!至少痰找结核菌是确诊肺结核的依据,所以我觉得答案是E。
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还有一道儿科题,以前在置顶贴发过可没人理,谁知道也告诉我一声吧!谢谢!
120.小儿夏季热的发病特点是: B?
A.发生于夏秋季节
B.由感受暑邪而发病
C.发热随气温而升降
D.年长儿发病率较高
E.连续数年发病且逐年加重
教材上写夏季热发病的原因,内因体质虚弱,外因夏季暑热亢盛,可是在我的应试指导辨证论治上写本病发热与气温密切相关,我觉得这是发病特点,而感受暑邪应为发病原因。所以我觉得答案应为C。 |
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