近日的一个疑难患者……

w****n · 发表于 2014-1-11 19:53

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患者，男，60岁，主因睡眠时右肩关节压胀感酸痛近一年加重十余天来我处就诊。自诉近一年来右肩关介于晚间睡眠时每侧身压到右肩关节时酸痛难忍，平卧及日常活动时则无明显不适感。在当地医院做针灸理疗10余天，无效。查：患者精神佳，右肩部无红肿及明显压痛，关节活动尚可，右肩后伸摸脊不能完成。建议做针灸，取：肩嵎，肩髎，臂臑，曲池，肩贞，肩三针【间谷，中渚，后溪】，第一天条口透承山，平补平泻，治疗四天，无明显效果，敬请各位同仁指教。

吾*学 · 发表于 2014-1-11 21:18

仔细检查肩部软组织，有劳损，只是你没检查到，这种应该不很难治

a***e · 发表于 2014-1-11 22:46

颈胸椎看一下

m****n · 发表于 2014-1-11 22:50

试一下扎养老穴，配合中药效果可能起来

w****n · 发表于 2014-1-13 10:19

回复以上诸位爱友：
患者务农，再次仔细检查患处，未发现其他阳性体征，昨日试加刺养老穴，今晨来诉胳膊发胀，昨晚睡眠欠佳。其余未变。
不知下一步给如何处理，还请各位爱友多加指教，定当不胜感激。

a****8 · 发表于 2014-1-13 10:26

多考虑，颈椎和肩关节本身的问题，你不是说“右肩后伸摸脊不能完成”所以考虑本身的问题可能大一些，还有你找找肩关节局部的压痛点，尝试用下针刀，局部封闭治疗看看！

w****n · 发表于 2014-1-14 22:50

昨日加用祖师麻注射液3毫升对侧条口穴注入，今晨来诉肩部感觉略减轻，唯注射部位有胀感，今日停祖师麻注射，余治疗同前。效果不明显，本人深感沉闷……

一**湖 · 发表于 2014-1-14 23:48

我一般放松胸锁乳突肌前中后斜角肌锁骨下，上胸椎段扎个反后绝穴。厉害了加个刺血。

缔*者 · 发表于 2014-1-15 09:13

查活动范围如何，查颈椎有无紊乱，查冈下3肌，肩部有无明显压痛点，对症治疗，可火针可封闭，可中药热敷贴膏药，可矫正紊乱错位。

难****p · 发表于 2014-1-18 08:56

要想见效快，可配合局部封闭。或者针刀治疗。你讲的不是很具体，一般肩周炎，先明确具体是哪个部位的病变，再做针对性治疗。常见的压痛点，如喙突，节间沟。冈上肌止点，岗上肌等。这种病症一般不会见效很快的。

y**2 · 发表于 2014-1-18 15:10

处理盂下结节、大小结节、肩胛下三肌，侧卧正好压迫大结节，**附着诸肌，不能后伸三头肌的问题，一起处理

x****g · 发表于 2014-1-19 08:41

回复 1# wanttoin

时间长了，主要在局部找，喙突处，肩峰下，岗上肌，岗下肌，大小园肌。总之在肩周围治疗。循经治疗适合新病。

道**生 · 发表于 2014-1-19 16:11

肺经取穴试一下，另外，别下那么多针，少下点，下那么多针纯属吓唬人，对病无益！

颐*堂 · 发表于 2014-1-22 10:44

试试肩禺透极泉，灵骨大白

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