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之前在全科版看了很多大神们的经典诊断,昨天突然父亲摔倒,很冒昧的上来求助,希望各位给点建议!
我父亲今年60,高血脂、高血压、糖尿病,
昨天下午在沙发上午睡,起来的时候突然摔倒,坐了几秒钟后站起,再次摔倒。后问起经过,他自己并不记得第二次摔倒。
摔倒后昏迷不到1分钟,后头晕、恶心、呕吐,四肢无力,但神志清醒,说话沟通交流无障碍,没有其他症状,
今天早上起床后仍旧恶心、呕吐,轻微听力下降。
上午去医院做了CT,医生诊断是脑挫裂伤,留院输液观察。
CT片子请参见 https://bbs.iiyi.com/thread-2328282-1.html
以下是检查报告内容:
检查部位:64排螺旋CT平扫(头部),64排螺旋CT平扫(胸部)
检查所见:
右额颞叶见斑片状稍高密度灶,其周围见稍低密度灶环绕,边缘欠清,脑干及左侧基底节区见斑片状稍低密度灶,边缘欠清,脑灰白质分界清晰,颅脑中线结构居中,脑室系统形态大小正常,脑沟裂清晰如常。扫及左侧眼眶内侧壁局部向筛窦内凹陷。
双肺纹理分布规则,双肺实质内未见明确异常密度影,肺门结构清晰,双主支气管及各叶支气管显示清晰通畅;纵膈无移位,主动脉及冠状动脉壁见点片状钙化灶,纵膈间隙内未见明显肿大淋巴结。心包及双侧胸腔未见明显异常。
诊断意见:
- 右额颞叶脑挫裂伤可能,请结合临床病史,建议随访
- 脑干及左侧基底区腔隙性脑梗塞,建议MRI进一步检查
- 左侧眼眶内侧壁局部凹陷,请结合病史
- 主动脉及冠状动脉粥样硬化
主治医生目前建议还要做脑血管造影,我妈和我确实有些担心,怕造成二次损伤。考虑是否可以就目前的症状进行治疗,待情况好转并稳定后再做全面深入的检查。
当然,如果说就目前掌握的情况无法做到对症下药,而需要通过脑血管造影来进一步明确,那就按医生的建议做。
所以想听听各位的意见,到底是应尽快明确病因,还是先缓解症状?另外,就目前掌握的情况来看,是否还有其他需要注意的? |
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