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本帖最后由 **云天 于 2012-10-31 22:15 编辑
患者,女,5岁。
主诉:发热咳嗽5天,伴喘憋2天
现病史:患者5天前因发热咽痛,在隔壁镇医院输液2天,症状好转出院。但发热未完全消失,白天热退,晚间热起,体温在38-39度。
近2天晚上,伴有喘憋,难以入睡。来我处时见:发热有汗,无恶寒,口干欲饮,咳嗽咯少量黄痰,胸闷无气促,无恶心呕吐,
食纳差,大便干,尿黄。舌红苔黄,脉沉。
查体:T39度,神疲,面色潮红,口唇干红,左上肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。余略。
诊断:一,中医:咳嗽(肺火郁闭)
二,西医:急性支气管炎
辨治分析:咽痛不愈,病邪向里发展,由卫及气;发热白天退,夜间甚,综合脉症,此为阳明日晡潮热,当用白虎汤清肺胃大热,并合紫雪泻火逐秽。
处方:一,麻黄6 杏仁9 甘草3 石膏24 银花10 连翘10 黄芩10 栀子6 冬花10 青皮8 桑皮10 知母9
二,紫雪散一支,日二次。
经治5天,诸症全消。(因患者PG过敏,故不用抗生素) |
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