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女性41岁,以“发热,咽痛7天”为主诉,查体T38.8血压120/80心律110次/分,病人自诉无明显诱因咽痛,发热,在当地门诊治疗,具体治疗不详。实验室检查,白细胞12.4,中性粒细胞10.7,淋巴淋巴细胞百分比6.5%,中性粒细胞百分比86.5%,红细胞3.52,平均血红蛋白浓度233g/L,查体余无异常二便正常。诊断1发热待查2喉炎。给予抗感染治疗,(头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星)7天,病情改善,停液后给予口服阿奇霉素分散片和左氧氟沙星片,三天后复诊,病人再次发热,T39,自诉咽痛,余无异常,考虑是否支原体感染?给予阿奇霉素注射液加左氧氟0.2治疗,五天后血象:白细胞12.3中性粒细胞9.4淋巴百分比16.3中性粒百分比77余正常。咽痛消失体温正常。请教各位大侠白细胞为啥改善不明显?有没有其他诊断或进一步检查治疗方案? |
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