“村医无奈改行”考验医改智慧

北**雪

据媒体报道，近半个月以来，一些村医通过微博表达了他们对医改后境遇的不满。在全国实施“乡村一体化”管理和基本药物制度背景下，村医承担的工作不断增加，地位及相应的福利待遇却在下降。不少村医迫于生计，已无奈改行，仍坚持的也有很多由在诊室坐堂变成“游医”。
　　最美索道医生邓前堆，云南省福贡县石月亮乡拉马底村村医，不知他面对现如今医改下村医的窘状，该如何处理。相信很多年轻村医像邓前堆一样，在求学之后选择回乡做一名普通村医，希望村民们能看得起病。但理想很丰满，现实却很骨感，面对生计问题，又有多少人能坚守自己最初的梦想？
　　村医看病一般是不收诊金的，仅收药费。而基本药物制度的实施则意味着药费不能赚了。同时，按照全国推行乡村医疗一体化管理的要求，农村应当建设标准化的卫生室，否则将被取消执业资格。但由于地方财力有限，很多村医只能自己贴钱建卫生室。
　　没有人会怀疑村医存在的必要性，村民们需要村医，[根据相关法规进行屏蔽]同样需要村医。要想解决看病难，看病贵，只有大力发展基础医疗建设，培养优秀的村医。而“村医无奈改行”是一道考验医改智慧的民生考题，为了解决尴尬现状，留住现有人员，吸引新鲜血液，[根据相关法规进行屏蔽]必须考虑到村医的公益属性，体现更大的善意。
　　其一，将村医纳入整个区域医疗体系中统一管理，通过业务学习、考核等方式解决村医的身份属性，解决其工资及养老等现实问题。既然医改后村医多了健康档案管理、老年人健康管理等11项公共卫生服务工作，[根据相关法规进行屏蔽]就应该给予职位、发放工资。其二，加大[根据相关法规进行屏蔽]投入力度，让补助发放透明化，实实在在地发放到村医手中。[根据相关法规进行屏蔽]理当为村医建立合格的卫生室给予相应资助，而不是撒手不管。其三，大城市医院医生虽然下乡支边，但时间短，不了解村民情况，有的对待任务敷衍了事，不能{BANNED}热情。因此应经常组织村医进行业务学习及考核，提高业务能力，为其提供继续教育、培训的机会。其四，一些基层地区可以为大医院离退休的医护人员提供较好的食宿条件，请他们到农村去，一边发挥余热，一边颐养天年。
　　在未来的医保体系中，村医和乡村诊所应该获得城市医生、社区诊所同样的地位，享受同样的政策支持和资金倾斜。完善的基层医疗体系不仅能让广大村民享受便利、优质的医疗服务，也便于相关部门管理，降低医疗事故发生几率。只有实实在在地解决了村医们的烦恼，才能留住村医，并吸引更多的人才加入到村医队伍中去，才能涌现出更多的“最美医生”。